四種病讓女性難當(dāng)媽 不孕女性如何治療

哪些原因會(huì)導(dǎo)致女性不孕？相信每位已經(jīng)結(jié)婚的女性都希望可以生一個(gè)健健康康的寶寶，但是由于目前女性患上不孕的幾率非常的高，所以也使得女性朋友非常的擔(dān)心和害怕，畢竟不能夠生育是一件非常痛苦的事情，那么下面就給女性朋友介紹一下造成女性不孕的原因。

（一）外陰、陰道發(fā)育異常

1、兩性畸形真兩性畸形較為少見(jiàn)，是指同一患者體內(nèi)睪丸與卵巢組織同時(shí)存在。假兩性畸形有：睪丸女性化、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢男性化腫瘤等。

2、處女膜發(fā)育異常如處女膜閉鎖、篩孔樣處女膜、處女膜堅(jiān)韌。

3、陰道發(fā)育異常包括先天性無(wú)陰道、陰道完全閉鎖和部分閉鎖、陰道橫隔、陰道縱隔。這些因素造成性交障礙、精子受納減少、精子上行困難等，引起不孕不育。

（二）子宮發(fā)育異常

子宮發(fā)育異常是不孕不育的常見(jiàn)因素，多由副中腎管發(fā)育異常引起。

1、先天性無(wú)子宮，常和陰道畸形并見(jiàn)。

2、先天性宮頸狹窄或閉鎖，常因副中腎管下段管腔形成和融合不全所致，而卵巢功能正常。

3、子宮中隔或?qū)m頸中隔。

4、宮頸管發(fā)育不良，包括頸管發(fā)育不良和宮頸管黏膜發(fā)育不良兩種。

5、子宮發(fā)育不良是指子宮小于正常，有人報(bào)道1 405例原發(fā)性不孕，伴有子宮發(fā)育不良占60.9%，輕度發(fā)育不良占40.8%，重度發(fā)育不良占20.1%。一般認(rèn)為單純性小子宮，并不一定造成不孕不育。

宮頸管是精子上行到子宮和輸卵管的必經(jīng)通道。在性周期變化中，黏液的分泌也相應(yīng)改變，如果宮頸管的解剖結(jié)構(gòu)和宮頸管腺上皮的分泌功能有異常，也會(huì)影響生育。

（三）輸卵管發(fā)育異常

輸卵管發(fā)育異常，有輸卵管缺失、先天性輸卵管逶延扭曲、先天性輸卵管憩室、先天性輸卵管多口、多余輸卵管等，還有輸卵管發(fā)育不良，肌層菲薄、輸卵管纖細(xì)，小利于收縮，影響對(duì)精子、卵子、受精卵的輸送。

（四）卵巢發(fā)育異常

卵巢發(fā)育異常有卵巢發(fā)育不全、副卵巢、卵巢未發(fā)育等。

導(dǎo)致女性患上不孕癥的因素有很多，要及時(shí)的進(jìn)行治療。那么，女性不孕如何治療？

應(yīng)根據(jù)檢查中發(fā)現(xiàn)的原因進(jìn)行治療。不孕與年齡的關(guān)系是不孕的最重要因素之一，選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨笐?yīng)充分估計(jì)到女性卵巢的生理年齡、治療方案合理性和有效性，以及性能價(jià)格比。盡量采取自然、安全、科學(xué)有效的方案進(jìn)行治療。首先要增強(qiáng)體質(zhì)和增進(jìn)健康，糾正營(yíng)養(yǎng)不良和貧血；改掉不良生活方式，戒煙、戒酒、戒毒；掌握性知識(shí)，學(xué)會(huì)預(yù)測(cè)排卵期性交，性交頻率適中，以增加受孕機(jī)會(huì)。

（一）積極治療生殖道急、慢性炎癥。

（二）輸卵管不通暢者，可行組織療法，或反復(fù)通液，有時(shí)可將輕微粘連分開(kāi)，但必須嚴(yán)格無(wú)菌操作。也可宮腔注射抗生素、激素、654-2注射液，效果更好。少數(shù)可考慮手術(shù)糾正。

（三）子宮發(fā)育不良者，可用雌激素及甲狀腺素等以促進(jìn)發(fā)育；子宮頸管狹窄者，可試宮頸擴(kuò)張術(shù)。

（四）月經(jīng)失調(diào)者，可用中西醫(yī)結(jié)合治療，以調(diào)整周期，促進(jìn)排卵。

（五）基礎(chǔ)代謝率低者，給甲狀腺素。

（六）有先天性畸形者，盡量糾正，有腫瘤者切除之。

（七）忌性交過(guò)頻，可根據(jù)基礎(chǔ)體溫，于排卵期性交。

（八）對(duì)較重的結(jié)核病、心臟病及腎炎等患者，應(yīng)積極治療，暫不考慮生育。

（九）人工授精、試管嬰兒，對(duì)丈夫無(wú)精子者可利用精子庫(kù)的精子注入患者宮腔達(dá)到受孕目的，稱(chēng)人工授精；對(duì)輸卵管不通或無(wú)卵巢者可先在體外人工授精，再將胚胎移植到患者宮腔內(nèi)為試管嬰兒。

具體治療措施：

排卵因素

①如果發(fā)現(xiàn)FSH升高，說(shuō)明存在卵巢衰竭或卵巢抵抗。對(duì)無(wú)法恢復(fù)生育力者，可以考慮領(lǐng)養(yǎng)、代孕、供胚或供孕。

②長(zhǎng)期不排卵，F(xiàn)SH和PRL正常的患者90%～95%能夠成功地誘發(fā)排卵。首先用氯米芬（克羅米芬）或聯(lián)合應(yīng)用其他藥物。

③對(duì)于氯米芬（克羅米芬）無(wú)反應(yīng)的患者，或?qū)β让追遥肆_米芬）有排卵反應(yīng)但不能妊娠者，或下丘腦一垂體功能不全者和原因不明性不孕患者，可用HMG及HCG促排卵。

④高催乳素血癥引起的排卵異常。常用溴隱亭治療女性不育癥，但需注意高催乳素血癥的病因（包括甲減、藥物等）治療。

宮頸因素

①如宮頸黏液過(guò)少而黏稠，可在中晚卵泡期（月經(jīng)周期5～10d）服用雌激素，也可用氯米芬在月經(jīng)周期第5天口服，50mg/d，共5d。

②當(dāng)宮頸炎和炎性改變影響宮頸黏液時(shí)，需應(yīng)用抗生素治療。

③精子與宮頸黏液不相容，可行宮頸黏液交換。

④宮頸先天性畸形或?qū)m頸管腺體缺如者，可用洗滌精子宮腔內(nèi)人工授精的方法治療。

⑤體外受精等助孕治療女性不育癥。

盆腔因素

①早期治療輸卵管炎和子宮內(nèi)膜異位癥可獲得較高的妊娠概率。

②子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)對(duì)解除疼痛、促進(jìn)生育功能效果較好。

③體外受精孕卵移植的宮內(nèi)妊娠率可達(dá)20%，且無(wú)宮外孕危險(xiǎn)，故凡有條件的雙側(cè)輸卵管不全或完全梗阻患者，可采用此法治療女性不育癥。

④對(duì)不明原因的不孕夫婦，尤其是不孕時(shí)間<2年者，經(jīng)一般治療后仍未孕應(yīng)考慮氯米芬（克羅米芬）及HMG促排卵治療加宮腔內(nèi)人工授精等治療。