宮頸黏液異常有四大表現(xiàn) 要做哪些檢查確診
宮頸黏液分泌的數(shù)量減少和質(zhì)量異常(宮頸黏液黏稠、宮頸黏液中存在抗精子抗體時)都將影響到精子的上游、穿透、儲存、成活和獲能而導致不孕,那么,通過哪些檢查能幫助確診患者的不孕是由宮頸黏液異常所引起的呢?
宮頸黏液異常不孕的檢查方法有:
(一)宮頸黏液檢查收集宮頸黏液的方法是采用結(jié)核菌注射器,接上無菌塑料管,伸入宮頸管內(nèi)1 cm,吸凈黏液,如能抽出0.4~0.6ml黏液,提示卵泡發(fā)育正常。排卵前或排卵期的宮頸黏液量多、稀薄、清亮、拉絲度等于或超過1Ocm,羊齒葉狀結(jié)晶++++,無細胞,pH為7~8.27,呈堿性,可中和陰道的酸性,最適于精子穿過。
(二)體外精子穿透試驗取不育婦女排卵期的宮頸黏液和丈夫的新鮮精液各一滴,放在同一玻片上,相距約2~3 mm,用蓋玻片輕輕覆在兩液滴上,使兩液滴接觸。在顯微鏡下觀察,如果精子穿過宮頸黏液,為陽性,說明精子活動力和宮頸黏液正常,黏液中無抗精抗體。
(三)精液、宮頸黏液交叉試驗經(jīng)上述試驗精子不能穿過宮頸黏液的不育夫婦,應(yīng)進行精液、宮頸黏液交叉試驗。方法是采不育癥男子的精液和正常婦女宮頸黏液及不育癥婦女的宮頸黏液與正常男子的精液分別進行體外精子穿透試驗,借以了解阻礙精子穿過宮頸黏液的原因是在于精液還是宮頸黏液。
宮頸黏液異常在臨床上的癥狀表現(xiàn)主要有以下幾種:
1、粘液分泌過多:在排卵期一次測定的頸管粘液量0.71ml,或無色透明的宮頸粘液量>0.41ml,持續(xù)3天以上為粘液分泌過多。主要原因有:慢性宮頸炎、雌激素水平過高、多囊卵巢綜合征等。
2、粘液分泌過少:如果排卵期宮頸粘液量<0.03ml,可診斷為分泌過少。當子宮頸發(fā)良不良時,常伴有宮頸腺體發(fā)育不良導致正常的分泌功能不良。有部分患者雖查不出上述先天或后天的因素,但宮頸粘液分泌不良,多數(shù)學者認為是雌激素受體缺陷的原因。
3、粘液變稀:專家指出,宮頸粘液變稀是女性患有宮頸粘液異常不孕的一種常見的癥狀。當粘液變稀的時候,女性的宮頸外口就會有白色透明或者是清鼻涕樣的粘液,這時候常常在月經(jīng)中期的時候比較明顯。
4、粘液變稠:在女性出現(xiàn)排卵以后,其宮頸粘液就會漸漸的變稠,濃縮在女性的子宮頸管內(nèi),把子宮頸口堵住,這種宮頸粘液異常的癥狀常常被稱為是子宮頸粘液栓。這就會隔斷了其子宮腔和外界的交通,從而阻止精子的正常通過,也就減少了女性受孕的機會,導致不孕的發(fā)生。
在確診自己患有宮頸黏液異常這一疾病后,患者就應(yīng)盡快的采取以下辦法進行治療:
1、宮頸粘液分泌粘稠或者過少,可以采用小劑量的雌性激素,改善卵泡的功能,使宮頸粘液變的稀薄起來,有利于精子的通過,獲得受孕。
2、宮頸粘液分泌過多,病因有很多種,應(yīng)該進行詳細的檢查,然后再針對具體的原因進行治療。
3、精子與宮頸粘液不相容,可行宮頸粘液交換,即于排卵期,消毒陰道及宮頸后,吸凈患者的宮頸粘液,將穿透交叉試驗相容性好的供者宮頸粘液注入患者的頸管內(nèi),如將玻片法穿透交叉試驗中含有丈夫精液的供者宮頸粘液注入則更為理想。血清式宮頸粘液中抗精子抗體陽性者,可囑不孕夫婦,使用陰莖套半年至一年,阻斷精液的抗原作用,待抗精子抗體濃度下降后,在揣測排卵期停用則受孕機會增多,其有效力可達30%-50%左右。
(責任編輯:歐家福 )
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