不孕需要做哪些檢查 不孕的因素包括這些
現代男性女性不孕不育比較普遍,已成為一種現代病。什么是不孕癥?據北京華博不孕不育醫院專家介紹,育齡夫妻雙方同居一年以上,有正常性生活,沒有采用任何避孕措施的情況下,未能成功懷孕者,稱為不孕癥。那么,不孕需要做哪些檢查?
不孕檢查項目:基礎檢查
女性不孕癥的檢查和不孕檢查項目,除了醫師詢問病史,進行一般的體格檢查和婦科檢查外,大多先初步化驗血液常規,尿、糞常規,血沉,血型,胸部攝片,以排除有無可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。而后要不孕檢查項目檢查排卵功能。檢測排卵的方法很多,但最實用的還是測定基礎體溫和宮頸黏液檢查。通過這兩種檢查大致能確定有無排卵,但不能明確肯定哪天排卵,前后可有5~7天的誤差。也有的雖然宮頸黏液一直少而稠厚,而且基礎體溫也極不典型,但仍有排卵的。
不孕檢查項目:卵精結合檢查
性交后試驗,一般在排卵期進行,主要目的是檢查精子是否能夠穿過宮頸黏液而進入子宮,同時也可反映有無抗精子抗體或宮頸病變。為了解子宮內膜發育程度,須在月經前做子宮內膜活組織儉查。若基礎體溫以及黃體功能不全者,應測定尿中的孕二醇激素,以鑒別其是卵巢引起的黃體功能不全,還是子宮分泌期的子宮內膜功能不全。
不孕檢查項目:通暢檢查
為判斷輸卵管的通暢程度,應在月經干凈后到排卵日前作精卵管通氣試驗或子宮、輸卵管造影術。如疑有子宮畸形與某些內分泌功能失調疾病(如多囊卵巢綜合征),或者捫及盆腔內有腫塊而需要了解腫塊與內生殖器的關系,可作盆腔充氣造影或雙重造影(在盆腔充氣的同時,作子宮輸卵管造影)檢查。
不孕檢查的最佳時間
一、早上檢查比較準確:
做不孕不育檢查的最佳時間一定要掌握,以免錯過了檢查的最佳時機。一般婦女泌乳激素如果過高,會干擾正常排卵及月經周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚會生理性上升,因此建議在早上檢查,比較準確。
二、輸卵管造影、子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查應在月經結束后三至七天:
輸卵管造影、子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查,一定不要在排卵期間檢查,這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔,造成子宮外孕,因此最佳的檢查時間點為月經結束后的三至七天內。
三、性激素檢查需選擇月經二到三天:
一般是經期的第二天或第三天抽血檢查,因為在這時候女性體內的激素不會有太大的變動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢癥狀群等問題。
四、卵巢功能檢查經期2-3天檢查卵巢功能比較好:
這個時間女性體內的激素水平不會有太大的浮動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵等問題。
除了要清楚不孕的檢查項目,還要清楚主要的致病因素。那么,不孕的因素有哪些?
造成不孕的因素很多。女性常見不孕因素有:1、排卵障礙:如持續性不排卵、黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥等;2、輸卵管因素:各種因素造成的輸卵管梗阻及功能障礙,如輸卵管梗阻、輸卵管積水、輸卵管周圍粘連等;3、子宮因素:子宮畸形、子宮肌瘤、結核性子宮內膜炎、子宮腔粘連等;4、宮頸因素:嚴重宮頸炎、宮頸錐切術后等;5、子宮內膜異位癥。其中以排卵障礙和輸卵管因素居多。
男性不育因素,主要是生精障礙與輸精障礙,如:精液異常,包括少精癥、弱精癥、畸形精子癥、少弱畸精癥、無精癥;性功能和(或)射精功能障礙等。
(責任編輯:歐家福 )
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