不孕不育常見三個診斷誤區 需要做什么檢查
不孕不育是現今社會上發病率極為廣泛的一種疾病,患了不孕不育癥后不但會影響到患者的身體,還會影響到患者的家庭,不少家庭由于沒有孩子而破裂,所以了解不孕不育診斷誤區非常重要,不孕不育的診斷存在一定的誤區,往往對檢查結果和治療有一定的影響,因此不孕不育的診斷時一定要注意幾大誤區。
無精子癥并非肯定無后
自1978年世界上第一例試管嬰兒出世以來,輔助生殖技術得以廣泛開展,使得許多嚴重少、弱精子癥,甚至無精子癥的患者得以擁有自己后代的機會。但并非所有無精子癥的患者都有此機會,首先應進一步檢查,以明確是否有染色體異常?是否存在精子發生基因的缺失?是否為梗阻性無精子癥?在確定可以施行試管嬰兒后,也應該積極治療,以期通過附睪或睪丸穿刺,獲得更多更合格的精子,爭取試管嬰兒最大的成功率。
病因不明并非無藥可治
眾所周知,任何疾病的治療都應該明確病因,然后才能采取針對性的治療,達到滿意效果。但由于男科學發展較遲,基礎研究不足,甚至與臨床脫節,許多男性不育癥無法找到絕對性的病因,這給治療帶來了極大的不便,也給社會上一些完全從自身經濟利益出發的不良醫院和不良醫生以可乘之機。世界衛生組織至今無法提出一個指導方案,而完全依靠臨床醫生的經驗用藥。專家提醒,對不明原因的不育癥患者來說,既不能放棄治療,也不能盲目投醫,中西醫結合治療有較好的臨床療效。
精液常規檢查不能完全反映生育功能
許多女性在尋求不孕癥的治療時,往往認為,男方所有檢查都正常,肯定是我的問題。而許多患者所說的正常,僅僅是精液常規分析正常。由于男科學發展遲緩,大多醫院沒有專門的男科建制,也沒有相應的檢查設備,很多醫院僅僅能夠開展精液常規檢查。事實上,影響男性生育的指標很多,除精液常規以外,精子功能、免疫因素(主要是抗精子抗體)、染色體等都是決定性的因素,其中任何一個環節出現問題,即使精液常規檢查完全正常,同樣也不可能生育。
同樣,精液分析有異常者,并不一定表示生育能力的下降,精液檢查的單項指標不一定都是有臨床意義的,必需要由專科大夫綜合分析。比如,如果某男(甲)的精液指標為:精液量2ml,精子密度20×106/ml,前向運動的精子為50%,精子畸形率為10%。某男(乙)的精液指標為:精液量5ml,精子密度60×106/ml,前向運動的精子為30%,精子畸形率為40%。按WHO的標準判斷,甲完全正常,而乙卻是弱、畸精子癥!
避免走入不孕不育檢查的誤區很重要,患者還要清楚大致的檢查項目。那么,不孕不育要做什么檢查?
在正規的醫院,專門有一個女性不孕科,到這里可以做各項的婦科檢查。有婦科常規檢查,有基礎體溫測定檢查還有輸卵管以及排卵管道檢測。一些比較復雜和嚴格的檢查,只有??漆t院才會有。當上面幾項普通檢查檢查不出問題的時候,就應該做一個內分泌激素檢查,還有免疫抗體檢查,染色體檢查,只有查明原因,找到病因后,對癥下藥,才能夠達到受孕的結果。
男性不孕不育檢查的項目有:男性精液檢查,男性前列腺液檢查,男性身體的其他常規檢查(身體的發育,外生殖器是否有畸形等),因此在做這些檢查之前,為了保證檢查結果的準確性,一般要求男性在檢查之前禁欲3-7天左右,停用藥物
女性不孕不育檢查的項目比男性多:包括有激素水平的檢查(這項檢查需要再月經期的第三天檢查),輸卵管的檢查,婦科B超,分泌物的檢查等。這些檢查都需要在月經干凈后的三到七天內檢查,所以在做這些檢查前,要禁止性生活,停用正在服用的藥物,檢查前一天用溫水清潔外陰即可。
(責任編輯:歐家福 )
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