子宮肌瘤如何確診 超聲檢查是最佳

子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，其常見癥狀可有子宮出血，腹部腫塊，陰道流液，膀胱及直腸的壓迫癥狀等。由于子宮肌瘤對女性影響較大，因此，要早做檢查和治療。那么，子宮肌瘤要做哪些檢查呢？

一、診斷性刮宮

小的粘膜下肌瘤或是功能失調性子宮出血，子宮內膜息肉不易用雙合診查出，可用刮宮術協(xié)助診斷。如為粘膜下肌瘤，刮匙在宮腔感到有凸起面，開始高起后又滑低，或感到宮腔內有物在滑動。但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染、壞死，甚至敗血癥，應嚴格無菌操作，動作輕柔，刮出物應送病理檢查。疑為粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者，可采用子宮造影術。

二、探測宮腔

用探針測量宮腔，壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形，故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向，對照雙合診所見，有助于確定包塊性質，同時可了解腔內有無包塊及其所在部位。但必須注意子宮腔往往迂回彎曲，或被粘膜下肌瘤阻擋，使探針不能完全探入，或為漿膜下肌瘤，宮腔往往不增大，反而造成誤診。

三、子宮輸卵管造影

理想的子宮造影不但可顯示粘膜下肌瘤的數(shù)目、大小，且能定位。因此，對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助，而且方法簡單。有肌瘤處造影攝片顯示宮腔內有充盈殘缺。

四、超聲檢查

目前國內B超檢查較為普遍。鑒別肌瘤，準確率可達93.1%，它可顯示子宮增大，形狀不規(guī)則；肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內是否均勻或液化囊變等；以及周圍有否壓迫其他臟器等表現(xiàn)。

子宮肌瘤的六大危害

1、感染及化膿

肌瘤會引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭轉所釀成的惡果，而血源性感染則極為罕見。感染之后，少數(shù)患者在腫瘤組織中形成膿腫，其余則表現(xiàn)為化膿性。

2、繼發(fā)性貧血

子宮肌瘤會導致月經出血過多，時間一長，便會引起繼發(fā)性貧血，甚至促發(fā)貧血性心臟病。嚴重之時，患者會有出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等不良癥狀。

3、惡性病變

子宮肌瘤本是良性腫瘤，但少數(shù)婦女仍然難逃惡變之虞（惡變率約為1%），這在大齡女性身上表現(xiàn)得尤為突出。因此，肌瘤生長迅速者或絕經后肌瘤患者應提高警惕。

4、不孕或流產

子宮肌瘤患者因子宮角部的肌瘤組織壓迫輸卵管入口，使子宮變形以致妨礙受精卵著床，最終導致不孕癥。此外，據(jù)統(tǒng)計表明，肌瘤患者的自然流產率也較常人為高，其比例是4：1。

5、引發(fā)炎癥

漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉后會發(fā)生腸粘連，進而受到腸道細菌感染，發(fā)炎的肌瘤會與子宮附件相粘連，引發(fā)化膿性炎癥。另一方面，肌瘤也會因出血而促使致病菌侵犯其它宮腔器官，引發(fā)附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。

6、肌瘤游離

漿膜下子宮肌瘤可在蒂部發(fā)生扭轉，引起急性腹痛，嚴重時不立即進行手術治療可能由于瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤。當然，扭轉的肌瘤也可帶動整個子宮，引起子宮軸性扭轉（發(fā)生部位多在子宮頸管內口附近）。