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            女性不孕檢查 選擇對的檢查時機了嗎

            2016-08-05 07:59:00      家庭醫生在線

            不孕是生活中很常見的一種疾病,不孕的原因和種類分為很多種,那么什么時候做不孕檢查效果最好呢?不孕檢查都是檢查什么?

            一、卵巢功能檢查:

            在經期第二、三天抽血檢查荷爾蒙,女性在這個時候體內的荷爾蒙,不會有太大的浮動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及,多囊性卵巢癥狀群等問題。

            二、空腹才可受檢:

            由于泌乳激素、荷爾蒙、卵巢腫瘤指數,不會因為用餐前后而有所浮動,或改變,因此都不必空腹就能做檢查;而輸卵管攝影是在,患者清醒的情形下檢查,也不需要空腹。唯有子宮鏡、腹腔鏡在全身麻醉下進行,為避免胃中食物逆流,導致吸入性肺炎,因此,檢查前8個小時一律空腹禁食。

            三、輸卵管造影:

            在月經后三至七天做輸卵管造影,是透過施打顯影劑到子宮腔,及輸卵管中,來評估婦女輸卵管通暢,最常做的檢查。在月經期間不能執行檢查,由于經血可能阻塞,原本通暢的輸卵管,造成誤判。因此最佳的檢查時間點為,月經結束后的三至七天內。

            四、子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查:

            月經后三至七天最適宜做,子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查,而腹腔鏡則是將,顯影劑注入子宮腔及輸卵管,來判讀輸卵管是否阻塞,有可能會把胚胎沖走,造成外孕。因此最佳的檢查時間點也是在,月經結束后的三至七天內。

            五、泌乳激素檢查:

            女性測泌乳激素早上較好,泌乳激素如果過高,就會直接的干擾到,正常排卵及月經周期。在傍晚泌乳激素會出現,生理性上升,所以檢查醫生建議女性最好是在,早上檢查比較準確。

            女人不孕的因素

            (1)內分泌系統有問題影響排卵:某些遺傳性或先天性疾病引起卵巢不發育或發育不良而致卵巢中無正常卵泡發育,或卵巢中雖有卵泡發育,但由于內分泌系統紊亂而使卵泡不能發育成熟或排卵。卵巢的功能是受下丘腦、垂體和大腦皮質的功能所左右,如果上述各部位功能失調均可造成卵巢功能紊亂和排卵障礙,如溫度、焦慮、憂傷、高度精神緊張、環境突然改變、營養不良等全身性疾病均可導致下丘腦—垂體—卵巢軸的功能紊亂而抑制排卵造成不孕。另外,體內其他內分泌腺如甲狀腺、腎上腺、胰腺等功能失調亦會影響卵巢排卵和黃體形成而致不孕。

            (2)精子和卵子結合時遇到了機械性屏障:女性不孕癥約有40%為精子與卵子結合障礙所致,障礙主要是生殖道阻塞,如先天性無孔處女膜,先天性無陰道使性交活動受礙,子宮、輸卵管畸形,輸卵管炎癥阻塞以及生殖道本身或生殖道以外的腫瘤壓迫使生殖管道解剖改變,均可阻礙精卵結合。而造成精卵結合障礙的原因中,以盆腔炎及子宮內膜異位癥所致的輸卵管阻塞和粘連為主要原因,計劃生育等宮腔手術造成的宮腔粘連也是影響精卵結合的原因之一。

            (3)宮頸和子宮的結構或功能有問題:宮頸因素也是不孕癥的較為重要原因之一,占女性不孕的10%~20%。宮頸中重度糜爛、息肉、宮頸裂傷、閉鎖、位置異常及排卵期缺乏應有的宮頸黏液變化(稀薄而透明的變化,pH在7.2~7.5),均可影響精子的活動力和穿透宮頸的能力,使精卵結合受阻。

            子宮因素引起的不孕癥占女性不孕的10%~15%,其常見原因有:①各類子宮先天性畸形及子宮位置呈重度后傾、后屈、前屈等異常。②子宮內膜病變:如子宮內膜炎、內膜結核、內膜損傷、內膜息肉、內膜功能不全等。③黏膜下子宮肌瘤或壁間肌瘤壓迫、牽引輸卵管均可使精卵運行受阻或受精卵不能在子宮腔內植入,而造成不孕。

            (4)免疫因素:以往由于缺乏免疫檢測手段,常把免疫性不孕誤診為“原因不明的不孕癥”。據報道,“原因不明的不孕癥”患者血清中約80%被檢出有精子凝集素,說明了原因不明與免疫性不孕的關系。免疫性不孕占不孕的10%~20%,其中精子免疫和卵透明帶免疫為主要不孕原因。

            另外,吸煙、偏食等不良習慣,也不利于生兒育女,應予戒除。

            (責任編輯:黃嘉露 )

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