試管嬰兒過程簡介以及前期準備

試管嬰兒的過程簡介

（1）刺激排卵：

一般正常婦女每一自然周期僅有一個卵泡成熟，但要對于試管嬰兒來說，這是不夠的。為了獲得多個卵子，往往采用控制超排卵方法，如CC/HCG、 HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等以獲取較多的卵子供使用。

（2）預測排卵：

要取排卵前成熟的卵子，首先要確定排卵期。臨床上可通過基礎體溫測定、子宮頸黏液檢查、陰道涂片，主要是B超監測卵泡的發育程度，以確定給予激素誘發排卵的最佳時間。

（3）采集卵子：

于卵泡發育成熟尚未破裂時在腹腔鏡下經腹或在B超監視下經陰道以針穿刺成熟卵泡，抽取卵泡內容物，找出卵母細胞。

（4）卵子培養：

取出的卵母細胞放入培養液中培養， 以使卵子進一步成熟，達到與排卵時相近狀態。

（5）體外授精：

將在無菌條件下取得的丈夫精液，經過處理，使精子具備穿入卵子的能力，成為授精小滴，然后加入含有卵子的培養基內。通過二性原核融合形成一個新細胞即受精卵，然后繼續培養。得其分裂至8～16 個細胞時，將胚泡以導管注入宮底部，最好一次能夠移植 3～4個受精卵，可提高移植后妊娠的成功率。胚泡移植成功取決于受精卵本身的生命力，子宮內膜是否健康，以及移植過程有無損傷。

（6）移植后處理：

移植后臥床24小時，限制活動3～4 天，于取卵當天，取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每日接收黃體酮肌注以減少妊娠早期流產，移植后14、16 天觀察血清HCG水平上升與否以判斷妊娠。妊娠成功則定期監測胎兒發育，作高危妊娠處理，密切觀察，并采取保胎措施。

試管嬰兒診前準備

首先要明確不孕的病因，了解是否適合做“試管嬰兒”。做試管嬰兒的條件：體外授精胚胎移植技術的目的是幫助不孕患者得到一個健康、聰明的孩子，必須遵循優生優育的原則。因此，想要做試管嬰兒的男女雙方必須身心健康，無遺傳性疾病，女方年齡一般不超過40歲，男方不超過55歲。因為女方年齡過大，自然受孕后懷孕后流產率高，胎兒畸形發生可能性也比年輕者大，妊娠期合并癥增加，作試管嬰兒的大齡不孕婦女除了同樣存在以上的問題外，在促排卵時常常反應不好，在第一階段被迫放棄治療，卵子的質量相對差，妊娠率低，不容易成功。就診時最好攜帶過去檢查及治療的資料及證明，以免浪費時間做重復檢查。資料包括：

1、輸卵管通暢性檢查的報告：子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術的醫院證明均可。

2、是否排卵的檢查：一年內的子官內膜病理報告和近期三個月的基礎體溫單。

3、近半年來丈夫的精液常規實驗室檢查報告。

4、夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體，丙肝抗體，肝功能、血型化驗報告，女方血沉、結核菌素試驗；血清愛滋病毒抗體。