這兩個檢查能讓女性避免不孕
身為一個女人,被賦予了孕育生命、傳宗接代的使命。如果不孕,對于很多女性朋友來說是不幸的事,對一個家庭來說都是很痛苦的。在近些年離婚的人群中,由于不孕癥造成的占很大的比例,并且還有逐年上升的趨勢。針對此不容樂觀的局勢,育齡婦女早做一些身體檢查,對導致不孕的疾病治療至關重要,不孕癥婦女體檢包括一般檢查和婦科檢查兩部分內容。
(1)體格檢查:注意全身發育、營養狀況,第二性征發育情況包括乳房發育、脂肪分布、毛發生長、陰毛分布、有無男性化現象,擠壓乳腺有無溢乳、甲狀腺有無腫大等。注意因腦垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內分泌失調所引起的體態變異或皮膚色素異常等。
(2)婦科檢查:包括外生殖器發育情況,有無畸形及炎癥;處女膜厚薄、處女膜及陰道口是否存在狹小或特異敏感情況等;陰道深度及松緊,有無陰道閉鎖,粘膜色澤是否正常,還要測定陰道分泌物pH值;有無子宮頸狹小、炎癥、糜爛,必要時作涂片檢查有關病菌,或作淋菌、支原體、衣原體培養;檢查子宮體發育情況,看有無畸形,子宮位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有無增大變硬、壓痛;直腸子宮陷凹及宮骶韌帶處有無觸及結節或瘢痕性增厚,子宮頸向前提托有無疼痛;探測子宮腔深度、彎曲方向,子宮壁是否光滑,子宮頸與子宮體比例,是否存在縱隔或單角子宮等畸形。
應注意的是,不可在月經來潮期間到醫院檢查,因為此時宮頸口張開,容易感染,醫生做雙合診時還可能使經血及其中的子宮內膜碎片倒流入輸卵管,甚至盆腔,而發生子宮內膜異位癥。出血時也不便于取白帶化驗和取宮頸分泌物檢查。
其他系統性檢查:
(1)系統檢查 除全身檢查外,還應做生殖系統檢查。除一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內診(雙合診或三合診),初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,子宮有無抬舉痛,附件的活動度等。
(2)推測有無排卵及預測排卵期:可通過基礎體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。
(3)子宮內膜檢查:必要時通過活檢了解子宮內膜的功能狀態,而且經項檢查又是了解有無排卵或黃體功能狀態的可靠方法,同時還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結核、子宮肌瘤等。
(4)內分泌功能測定:如在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能情況;測定基礎代謝率,以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等。
(5)輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發育是否正常,有無畸形等。對輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。
(6)免疫學檢查:了解有無抗精子抗體存在,除進行抗精子抗體測定外,還可通過性交后試驗、體外精子穿透試驗等間接了解之。
(7)顱腦部(蝶鞍部)X線檢查:了解垂體是否有腫瘤或其他病變。
(8)染色體檢查:有些不孕癥與體內存在抗精子抗體有關,因此有時還需進行有關的免疫學檢查。
(責任編輯:歐家福 )
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