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            男性不育癥
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            精液檢查告訴你關(guān)于取精的那些事

            2017-10-25 09:33:03      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

            少弱精癥是男性不育的常見(jiàn)原因,精子密度少、活力差自然難以懷孕。全世界不育夫婦約占已婚夫婦的15%,其中由男方原因引起的不育占50%。男性的精液的狀況受其它因素的影響是非常大的,與取精與上次射精的間隔時(shí)間、取精前2周有無(wú)洗桑拿、有無(wú)服用影響精子活力的藥物、檢查的人員機(jī)器等因素有密切的關(guān)系,科學(xué)家還發(fā)現(xiàn),男性一年四季的精液的各項(xiàng)指標(biāo)波動(dòng)是比較大的,所以,一次精液的檢查有時(shí)不能完全正確反應(yīng)精液的真實(shí)狀況。精液檢查是評(píng)估男性生育力的最直接手段,一份合格的精液標(biāo)本將為后續(xù)的各種助孕治療措施提供重要的依據(jù)。

            精液檢查前有哪些注意事項(xiàng)?

            (1)距前一次射精間隔達(dá)2天(48h以上)——7天;取精前一天休息好,勿熬夜,保證睡眠,避免桑拿浴或熱浴盆。

            (2)盡量手淫取精,取精過(guò)程要不得使用安全套或潤(rùn)滑油,精液標(biāo)本不要被唾液、尿液、水、肥皂等污染,如不能手淫取精可采用體外排精法或使用專(zhuān)用取精套;

            (3)取精后60分鐘內(nèi)送至化驗(yàn)室,并告知取精時(shí)間;

            (4)射出的精液要全部收集送檢,不可遺漏到取精杯外面,如果射出的精液有部分遺失,該標(biāo)本將不能反映患者精液的真實(shí)情況。請(qǐng)務(wù)必與門(mén)診醫(yī)生溝通,以免誤判結(jié)果;

            (5)如院外取精,送檢過(guò)程中要密封,要求盡快送檢,一般半小時(shí)內(nèi),最長(zhǎng)不超過(guò)1小時(shí),并使精液溫度保持在25℃——35℃之間;

            (6)如果第一次檢查精液結(jié)果不正常,要間隔1——2周后進(jìn)行復(fù)查,如果前兩次檢查結(jié)果差異較大,還需進(jìn)行第三次精液分析。

            取精前需要禁欲嗎?

            根據(jù)國(guó)內(nèi)外大量研究表明,禁欲3-5天時(shí)精液的總體質(zhì)量較好,建議驗(yàn)精前提早3-5天排精1次。即使不是為了檢驗(yàn),我們也建議男方定期排出精液(一般每周1-2次,通過(guò)性交或手淫均可),以保證精子有正常的更新,避免精液當(dāng)中存在過(guò)多老化、甚至死亡的精子,既干擾檢驗(yàn)的結(jié)果也影響受孕的成功率。

            精液檢查共需做多少次?

            無(wú)精子癥患者精液檢查要特別慎重,至少要進(jìn)行3次嚴(yán)格的精液采集和檢查,所有顯微鏡檢查未見(jiàn)精子的精液標(biāo)本都應(yīng)離心確定沉渣中有無(wú)精子。如果第一次檢查不正常,第二次檢查精液距前一次射精間隔達(dá)2天(48h以上)——7天。要間隔1——2周后進(jìn)行復(fù)查,如果前兩次檢查結(jié)果差異較大,還需進(jìn)行第三次精液分析。

            連續(xù)2次及2次以上精液分析提示精子濃度<15×106/ml,或精子總數(shù)<39×106/一次射精,同時(shí)大于零,稱(chēng)為少精子癥。連續(xù)2次及2次以上精液分析提示前向運(yùn)動(dòng)比率(PR)<32%,或前向運(yùn)動(dòng)精子+非前向運(yùn)動(dòng)精子比率(pr+np)<40%,稱(chēng)為弱精子癥。

            不育的預(yù)防

            1。要按時(shí)接種疫苗,良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,以預(yù)防各種危害男性生育能力的傳染病,如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。

            2。要掌握一定的性知識(shí),了解男性生理特征和保健知識(shí),如果發(fā)現(xiàn)睪丸有不同于平時(shí)的變化如:腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及時(shí)診治。

            3。如果您經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、高溫及毒物,一定要要嚴(yán)格按照操作規(guī)定和防護(hù)章程作業(yè),千萬(wàn)不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能夠脫離此類(lèi)工作半年后再生育。

            4。睪丸是一個(gè)很嬌嫩的器官,它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右,如果溫度高,就會(huì)影響精子的產(chǎn)生,所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免如:長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)、泡熱水澡、穿牛仔褲等。

            5。改變不良的習(xí)慣,戒煙戒酒;不要吃過(guò)于油膩的東西,否則會(huì)影響你的性欲;另外還要注意避免接觸生活當(dāng)中的有毒物品,如:從干洗店拿回來(lái)的衣服要放置幾天再穿,因?yàn)楦上磩?huì)影響男性的性功能。

            6。要重視婚前的體檢,早期發(fā)現(xiàn)異常,可以避免婚后的痛苦。結(jié)婚以后要經(jīng)常和你的妻子交流性生活中所遇到的問(wèn)題,互相配合、互相諒解,這樣很多精神性陽(yáng)痿或早瀉就可以避免。

            7。改掉不良的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì)患者應(yīng)戒煙、戒酒、忌辛辣之品,生活起居養(yǎng)成良好的規(guī)律,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)行適度的體育鍛煉。

            (責(zé)任編輯:林鎮(zhèn)武 )

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