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            排卵障礙不孕怎么治療

            2018-01-09 09:45:39      家庭醫(yī)生在線

            現(xiàn)在很多女性都被不孕癥困擾,其實誘發(fā)女性患上不孕癥的原因有很多種 ,導致的不孕癥要如何治療?想必這是很多人都比較關心和在意的問題,內分泌失調不孕是一種女不孕癥的常見類型,主要是由于女性下丘腦-垂體-卵巢軸功能發(fā)生異常而引發(fā)的卵巢排卵異常或是不排卵癥狀。其實,內分泌失調不孕與患者生活中的不良行為習慣有很大關系,及時治療很關鍵,否則拖延時間越長,治療難度越大。因而引起無月經、月經稀發(fā)、功血等,導致不孕。怎樣治療排卵障礙呢?

            無排卵癥的原因

            1、下丘腦障礙 分功能性和器質性兩類。前者包括特發(fā)性間腦性無月經,心因性無月經,功能性高催乳素血癥,神經性厭食癥;后者包括間腦部腫瘤,腦炎后,頭部外傷后。

            2、垂體功能障礙 垂體腺瘤,席漢綜合征,結核或梅毒肉芽腫。

            3、卵巢功能障礙 包括卵巢原發(fā)性閉經和繼發(fā)性閉經。前者包括特納癥候群等。后者包括卵巢早衰,卵巢的器質性損害,如放射線照射后功能喪失,腫瘤、炎癥所致之破壞。

            治療排卵障礙的方法有哪些呢?

            一、促排卵藥物治療:目前最常見的促排卵藥物則是克羅米芬。它是目前臨床上廣泛應用的口服促排卵藥物,方法簡單,價格便宜??肆_米芬化學結構與雌激素類似,具有較強的抗雌激素作用和微弱的雌激素效應。

            (1)治療方案:黃體酮后D5-950mg,1/日。如果療效不佳,克羅米芬劑量可逐漸增至200mg/日。每個劑量可試2-3個周期。

            (2)療效:促排卵70%左右,每個周期妊娠20-30%,連續(xù)6個月累計妊娠率60-75%。

            (3)副作用:面潮紅(10%)、腹脹或腹痛(5.5%)、惡心嘔吐(2.2)、視力變化(1.5%)、多胎(4-9%)、過度刺激(單用幾乎不發(fā)生),流產(20-25%)。

            此類治療藥物,雖然它的副作用存在,但并不是每位女性都會出現(xiàn)副作用。這些副作用都會因人而異的表現(xiàn),在艾麗斯婦科醫(yī)院治愈的幾千例患者中,僅有幾十例出現(xiàn)了類似的癥狀,因此女性大可放心使用。

            二、雌激素或人工周期:適用于體E2低子宮發(fā)育不良者。

            三、注射用尿促性素:絕經后婦女體內FSH水平較生育期婦女高13-14倍(卵泡期),LH升高3倍,持續(xù)5-10年。絕經20年后FSH和 LH仍高于生育期水平。注射用尿促性素即是由絕經期婦女尿液中提取的,因此,又叫人絕經期促性腺激素。每支含F(xiàn)SH 75U, LH 75U。80年代,國產的麗珠、上海生物制藥廠的產品開始生產和應用。

            (1)適應癥:適用于內源促性腺激素不足或缺乏者,如綜合癥、下丘腦性不排卵、克羅米芬治療無效者及輔助生殖技術中。高促性腺激素閉經患者,如卵巢早衰,不宜用hMG促排卵。

            (2)療效:排卵率90%,妊娠率50-70%。

            (3)副作用:過度刺激30%,多胎20-30%,流產率20%。

            (責任編輯:歐家福 )

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