卵巢性不孕的4大原因分析
卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%-25%,卵巢性不孕可由多種因素引起,下面詳細介紹。它的出現,致使女性的生殖器官影響正常的排卵功能,從而是針對眾多女性患者正常生育功能的極大傷害,引發多數女性患者想要孩子的心愿成為奢望,如此可怕。卵巢性不孕的危害極大,它的引發,需由很多的原因造成,那么,卵巢性不孕病發的原因有哪些?卵巢功能異常,不能對促性腺激素發生反應,并合成性激素,造成卵巢性激素水平低落,不發生周期性變化而導致無排卵。
(1)特納綜合征與單純性腺發育不全染色體異常性疾病,均以原發性閉經為主要臨床表現,促性腺激素升高,雌激素降低??刹捎盟速浰偷穆炎油ㄟ^體外授精胚胎移植技術獲得妊娠。
(2)卵巢早衰與卵巢對抗綜合征:發生在40歲以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性閉經稱為卵巢早衰,約占原發閉經的20%~28%左右,繼發閉經的4%~20%。原發性閉經或30歲以前繼發性閉經的婦女,內源性促性腺激素水平升高,卵巢內有正常卵泡存在,但對大劑量外源性促性腺激素刺激呈低反應者,稱為卵巢不敏感綜合征或卵巢對抗性綜合征。二者的病因尚不清楚,均表現為閉經、無排卵。
對希望生育的POF患者行體外受精胚胎移植或卵子捐贈使其妊娠都已有成功的報告。為預防因長期閉經所導致的骨質疏松癥和生殖器官萎縮,應及時進行激素補充療法。
(3)多囊卵巢綜合征:常表現為閉經或月經稀發,長期無排卵,雄激素過多,雌激素無周期性波動。是目前無排卵性不孕的一個主要原因。
(4)未破裂黃素化綜合征:正常月經周期或藥物促排卵周期,卵巢有卵泡發育成優勢卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或維持生長,維持存在數天,顆粒細胞已發生黃素化而卵泡未破裂。LUFS的基礎體溫(BBT)、宮頸粘度及子宮內膜的變化等均與正常排卵相似,給人以排卵假象,是不孕癥的原因之一,也是克羅米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文獻報告LUFS的發生率在31.8%~2.9%,明顯高于自然周期的10%。B超監測卵泡不破裂或增大,卵泡內出現光點,多在下次月經前消失。如果行腹腔鏡檢查則看不到排卵孔。
導致卵巢性不孕的因素有哪些?
1)先天性無卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢疾病如顆粒-卵泡膜細胞瘤、睪丸母細胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵;
2)全身性疾患如重度營養不良,或飲食中缺乏某些重要的營養因素,都可影響卵巢功能而致不孕;
3)慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、腎上腺功能紊亂等病也能導致不孕;
4)中樞性的影響:丘腦下部、垂體、卵巢間內分泌平衡失調,垂體疾病或瘢痕都可以引起卵巢功能失調而致不孕:精神因素如精神緊或過度焦慮,可對丘腦下部--腦垂體--卵巢軸產生影響抑制排卵。
5)卵巢功能早期衰竭也會不孕,該病又稱早期經綜合征,主要表現為卵巢功能過早停止活動。
(責任編輯:歐家福 )
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