做試管嬰兒越高級越好嗎？ 助孕大咖說：因人而異！

對于有生育需求卻又遲遲懷不上孩子的夫妻來說，能快速懷孕，并順利生一個健健康康的寶寶，是他們最大的心愿。于是，門診不乏這樣的訴求：“醫生，我想盡快懷孕，做哪一代的試管嬰兒成功率最高？”“醫生，試管嬰兒是不是越高級越好？”……中山大學附屬第三醫院生殖中心歐建平教授表示，這是很多求子心切的夫妻們的想法，輔助生殖技術該選哪一種，是要根據夫妻雙方的年齡、身體情況綜合考慮，無論是哪種助孕技術都有嚴格的適應癥，醫生會根據患者具體情況選擇，并非越高級的就越好。

備孕一年多都沒懷上該怎么辦？

一年未采取任何避孕措施，性生活正常卻沒有成功妊娠，這在醫學上被定義為不孕癥。是不是所有不孕癥的夫妻都需要做試管嬰兒呢？備孕這么久都不成功該怎么做呢？

中山大學附屬第三醫院生殖醫學中心歐建平主任指出，首先男女雙方都需要到醫院做相關檢查。男方做精液檢查。女方要做內分泌檢查，看看各項激素的基礎水平，另外，做婦科檢查和超聲檢查，看看基礎竇卵泡數以及盆腔有沒有囊腫等。如果是超過35歲的高齡備孕女性，還要檢查AMH（抗繆勒氏管激素），評估卵巢功能情況等等。根據檢查結果，再做針對性的治療。

在不孕癥的治療上，也并非越高級就越好。歐建平主任表示，很多人都有這個誤區，想一步到位，一來就想做試管，其實，助孕的方法有好多種，有部分人通過最簡單的治療，就能懷孕。因此，只有“對癥下藥”才能事半功倍。

助孕的方法都有哪些？

歐建平教授為大家介紹了一些常見的助孕方法：

一、年輕的夫婦，檢查排除不孕不育的因素，通過生活方式的調整和監測排卵、指導同房，好孕率會增加。有調查發現，精神壓力過大、抽煙喝酒、不良的生活習慣對受孕存在影響。因此，備孕得首先從改善生活方式做起，避免熬夜、酗酒、抽煙，緩解壓力；調整飲食結構，少喝碳酸飲料，少吃油炸食品，多攝入優質蛋白，適當補充維生素、葉酸。加強體能鍛煉，進行體重管理、保持良好情緒。另外，還可以到醫院進行排卵監測，在排卵期進行同房，提高受孕成功率。

二、人工授精

在女性排卵期前后，將經過優化處理的精子注射入女方子宮腔內，以達到使女性受孕的一種輔助生殖技術。這個過程是模擬正常受孕的生理過程，但是可以幫助精子少跑了一段路。它適合男方輕中度少精、弱精、液化異常，性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導致性交困難；而女方至少有一側輸卵管通暢，排卵障礙、子宮內膜異位癥經單純藥物處理不受孕，宮頸因素不孕，免疫性不孕的夫婦。

三、試管嬰兒

1、"第一代試管嬰兒"，是體外受精-胚胎移植（英文簡稱IVF-ET）技術的俗稱。它是指經過用藥物超促排卵后，從婦女體內抽取出卵子，放入培養皿中與處理過的精子結合，使卵子受精，經過繼續培養，待受精卵發育成早期胚胎后移植到婦女子宮內，發育成胎兒。由于受精過程的最初階段是在試管內進行的，故名"試管嬰兒"。它適合于女方雙側輸卵管堵塞，輸卵管切除、盆腔粘連、子宮內膜異位囊腫等情況的夫婦。

2、"第二代試管嬰兒"，是指卵胞漿內單精子顯微注射（英文簡稱ICSI）技術。如果男方精子質量不佳，有嚴重的少、弱、畸形精子癥，無精子癥從睪丸或者附睪獲得精子，精子頂體功能異常或者既往第一代試管周期的受精情況太差，胚胎學家在顯微鏡下選擇一條活力最好、形態最佳的精子，人工注射到卵子里，以幫助卵子受精。

3、“第三代試管嬰兒”

第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學診斷（PGD），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質進行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。

做試管嬰兒有年齡限制么？

不少人認為，現在輔助生殖技術這么發達，晚點生孩子也無所謂，大不了做試管嬰兒。其實，這是個誤區。女性在30歲以后，卵巢功能逐步下降，超過35歲后卵巢功能特別是卵子的數量與質量都會下降，因此，不僅妊娠成功率會下降，妊娠并發癥也會增多，流產率隨年齡增大而上升。

歐建平教授表示，女性隨著年齡的增加，卵巢儲備、身體機能都會逐漸下降，年齡越大做試管嬰兒的成功率會越低，就中山三院生殖中心來講，試管嬰兒臨床妊娠率達50%以上，達到國內的先進水平。但不同年齡的成功率是不一樣的，女性30歲以下的成功率可達60%以上，30-35歲的成功率達到50%以上，35-40歲的成功率有40%多，而40歲以上的成功率只有20-30%。年齡超過40歲的，即便成功妊娠，流產率、孕期風險也會比年輕女性高得多。因此，建議廣大女性生育還是要遵循自然的規律，“適齡生育，優生優育”。

講座活動：

為了讓更多育齡夫婦直觀地了解科學的備孕知識及不孕不育的解決手段，中山大學附屬第三醫院生殖醫學中心即將啟動第三屆“了解試管嬰兒”——生殖健康科普與義診系列活動，期間安排了4場線上微課助孕科普問答及4場名醫面對面會診，活動將持續整個三月。首場線上義診問答活動在3月4日星期一19：30-20：30，而專家見面會安排在3月6日星期三下午14：00-17：00。參與活動者有機會獲得中山三院生殖中心送出的幸孕大禮包：女性生育B超免費檢查1次+測排卵試紙/驗孕試紙（限初診）。關于活動詳情可以添加“中三生殖”微信號18933983722咨詢或關注“廣州中山三院生殖醫學中心”微信號：wwwsyszcn。

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