如何治療高泌乳素所致的不孕？醫生提出了幾點建議

對于懷疑內分泌異常的女性來說，通常會被醫生要求進行性激素六項的檢查，性激素六項中有一項叫做泌乳素，不少女性檢查的時候可能會發現有升高的情況。對于高泌乳素血癥的女性來講，有不孕的風險。那么對于泌乳素升高應該如何應對呢？

高泌乳素是怎么回事？

要知道應對措施，首先要了解泌乳素偏高的原因是什么，然后再對癥下藥。泌乳素，又叫催乳素（PRL），顧名思義，這種激素的作用就是刺激泌乳，一般在婦女懷孕后期或者哺乳期分泌最旺盛。對于不在妊娠期的婦女、男性，也有泌乳素的分泌，但是不會超過25μg/L，而對于超過這個標準的情況，則成為高泌乳素血癥。出現泌乳素偏高，癥狀通常表現為泌乳、超過9成的女性患者會出現月經過少或者閉經，約7成會出現不孕的情況。其他還可表現為頭痛、視力模糊等等。

但是，要確診高泌乳素血癥，不能只依靠一次檢查的指標，一般建議連續兩次的檢查，如果指標都偏高，才能確定。因為泌乳素偏高，不一定是病理性的因素引起的，一些生理性的情況，比如最近的飲食攝入了高蛋白、性生活、睡眠障礙、情緒緊張焦慮等等都可能會造成泌乳素偏高。而如果是病理性的因素引起的泌乳素偏高，通常鑒于多囊卵巢綜合征、下丘腦-垂體病變以及其他系統性疾病、神經源性疾病等等。需要進行進一步的檢查明確。

高泌乳素引發不孕，如何應對？

對于夫婦結婚后，1年時間沒有采取任何避免措施而不見受孕，即可診斷為不孕癥，那么對于檢查發現是因為高泌乳素而引起的不孕，應該如何應對呢？廣州醫科大學附屬第三醫院生殖醫學科杜紅姿副主任醫師對此問題表示，不同性質所引起的高泌乳素血癥，應對的措施是不同的。

首先，一般的高泌乳素常用藥物控制，最常用的是溴隱亭，每天服用2.5-5mg，主要作用就是幫助降低泌乳素，恢復排卵。另外，維生素B6也可作為輔助用藥。

其次，對于垂體腫瘤導致的泌乳素過高，雖然可以通過長期服用藥物控制，但是如果垂體腫瘤已經壓迫到神經系統，出現明顯的癥狀，或經藥物治療無效的情況下，可以進行手術治療。目前最常見的方法是經蝶竇治療。

另外，對于藥物治療無效或者因各種情況不能進行手術的患者，可以進行輔助性的放射治療。但是因為有一定的副作用，因此在使用上也是比較謹慎。

總而言之，當發現高泌乳素的時候，切記不要驚慌，聽從醫生的建議選擇合適的方式進行治療，先把泌乳素控制到合適的程度，再進行備孕，才能事半功倍。