中醫(yī)藥如何提高生育能力？ 百余生殖醫(yī)學專家交流傳遞秘籍

2019年11月1-3日，第三次廣東省中醫(yī)藥學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會學術交流會在廣州市召開，本次會議由廣東省中醫(yī)藥學會主辦，廣東省中醫(yī)藥學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會承辦，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、廣州市茘灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院及南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院聯(lián)合協(xié)辦。會議吸引百余位國內中西醫(yī)頂級專家參加，傳遞、交流最新生殖醫(yī)學研究成果。據(jù)了解，此次會議還成立嶺南生殖醫(yī)學中西醫(yī)結合學術基地，促進學術交流；同時舉辦“沈氏中醫(yī)綜合療法結合現(xiàn)代醫(yī)學在高齡助孕助育的應用”研修班分享名醫(yī)經(jīng)驗；舉辦青年醫(yī)師科普知識演講比賽，內容豐富，形式多樣。

（廣東省中醫(yī)藥學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會學術交流會現(xiàn)場）

中醫(yī)藥重在整體調節(jié) 改善精液質量提高妊娠率

中醫(yī)如何提高育齡夫婦的生育能力是本次大會專家討論的熱點。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院生殖中心周少虎(專家預約)教授表示，在中國，運用中醫(yī)藥治療男性不育已有超過2千年的悠久歷史，中醫(yī)強調整體觀念、辨證論治，治療男性不育獲得較好的療效。中醫(yī)藥治療男性不育癥主要機制為調節(jié)H-P-T軸，雙向調節(jié)FSH、LH，提高T水平，提高Sertoli、Leydig細胞功能；抗感染、抗氧化，降低生殖細胞凋亡率，促進精原細胞增殖；補充微量元素及維生素、改善微循環(huán)、調節(jié)免疫、調控表觀遺傳基因。

（廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院生殖中心周少虎教授）

中醫(yī)藥可通過多靶點、多途徑、多系統(tǒng)改善精液質量，提高妊娠率。治療重在整體調節(jié)，作用于睪丸及其上層調控中樞，而不是直接補充某種激素，而且天然藥物副作用小，這是中醫(yī)藥能夠治療激素水平過低或過高的機理。同時也是，其與西醫(yī)差異所在。

中醫(yī)藥調節(jié)女性內分泌和免疫功能 提高生育力

在提高高齡女性生育能力方面，中醫(yī)學“腎主生殖”理論。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院婦兒中心李莉教授表示，臨床上，在生育的不同階段，運用補腎中藥，在提高輔助生殖技術的成功率方面取得顯著的療效。

近年來，全球不孕癥率持續(xù)升高，女性生育年齡的延遲是首要因素。美國生殖醫(yī)學會專家共識指出，女性生育力在 32 歲開始逐漸下降，37 歲后開始急速下降。促排卵和輔助生殖的需求日漸增加，但輔助生殖并不能改變高齡導致的生育力降低。高齡女性生育力下降主要跟幾方面相關：年齡因素導致卵子質量下降、子宮內膜容受性變差，另外還有盆腔炎性因素、胚胎因素、免疫因素等等。

李莉教授表示，中醫(yī)藥在輔助生殖過程中，具有調節(jié)內分泌和免疫功能等多種作用。但選擇好治療時機至關重要，需分階段介入，即進周前、降調、超促排、移植后、妊娠后。

進周前：預培其損，改善體質，為助孕創(chuàng)造條件；

降調期：益陰保精、靜息鎮(zhèn)降、清降虛火；

超促排卵時：調補氣血，溫腎填精，提高卵巢功能；

移植后：補腎活血，改善子宮內膜容受性，提高妊娠率；

妊娠后：孕后安胎，預防流產(chǎn)。

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