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            不孕癥
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            全國首例“凍卵案”引起的思考:我們更提倡“適齡生育,優生優育”

            2020-01-07 09:56:46      家庭醫生在線

            全國首例“凍卵案”于12月23日上午在北京市朝陽區人民法院開庭審理,再度掀起了對中國單身女性凍卵話題的討論。

            什么是“凍卵”?

            中山大學附屬第三醫院生殖醫學中心邢衛杰副主任醫師介紹,所謂凍卵,就是人工提取成熟的卵子加以冷凍保存,待想生育時取出冷凍的卵子使用,從而避免女性隨著年齡增長生育能力下降,受孕率降低或者先天性疾病幾率增加等問題。

            凍卵是女性保存生育力的“后悔藥”?

            有人認為,由于職業發展、身體狀況(如癌癥治療可能損傷卵巢)、缺少伴侶、財務問題等原因,一部分女性無法在生育高峰年齡生育,希望推遲生育時間,從而有了“凍卵”需求。

            然而,從生殖醫學的角度來說,凍卵技術主要是用來解決不孕不育問題的。助孕專家邢衛杰提醒,女性取卵需要經過促排卵等系列繁復程序,需要考慮成功率與手術風險,繼而引發的倫理問題也是凍卵者需要慎重考慮的。

            國內目前臨床只針對下列兩種情況的女性實行冷凍卵子:

            1、患有癌癥的患者,希望通過凍卵保留生育能力。患者可以在手術和化療之前先進行卵子冷凍,以備將來試用;

            2、有不孕癥需要通過試管嬰兒技術輔助生育的婦女,可以在丈夫暫時不能提供精子或者提取卵子較多的前提下,冷凍卵子。

            單純針對年輕婦女凍卵的技術,在國內還沒有實行。

            無論是從優生優育的角度來講,還是從減少懷孕風險的角度來講,助孕專家邢衛杰建議沒有打算做丁克一族的女性朋友們,還是在“育齡期”懷孕更為適宜。

            女性卵子有額度,并非取之不盡

            女性卵子數量、質量與年齡關系很大!女性出生時卵巢儲備池約有100-200萬個始基卵泡,成長期間不斷有卵泡凋亡、閉鎖。在青春期時候,卵巢內約剩余30-50萬個始基卵泡。女性30歲以后生育力開始下降,卵巢儲備功能(竇卵泡數目和卵子質量)逐漸降低;35歲(一般認為:大于35歲視為產科高齡)之后下降尤為明顯,40歲以后達到警戒線!

            高齡女性不僅妊娠成功率會下降,妊娠并發癥也會增多,流產率隨年齡增大而上升,活產率大大降低:

              

            女性各年齡組的流產率

            女性各年齡組的活產率


            助孕專家邢衛杰建議,生育還是要遵循自然的規律,一般情況下,女性越年輕,卵子質量越好,胚胎的質量也會比較好,子宮內環境更適合胚胎著床,身體機能各方面都更有利于孕育胎兒。因此,我們更提倡大家“適齡生育,優生優育”。

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            本文指導醫生:
            邢衛杰

            邢衛杰

            中山大學附屬第三醫院 生殖醫學中心 碩士研究生導師  副主任醫師 
            擅長疾病:
            熟練掌握各種輔助生殖技術,如:促排卵治療、人工授精、體外受精-胚胎移植術(俗稱“試管嬰兒”)等。 [詳細]

            (責任編輯:張穎琳 通訊員:吳惠芬)

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