什么是卵巢刺激過度綜合癥，如何治療？

卵巢刺激過度綜合癥是輔助生殖技術的主要并發癥之一，與多個卵泡發育、高雌激素水平、血管通透性增加等有關，癥狀有腹脹、腹痛、惡心等，治療方法包括一般治療、藥物治療、穿刺治療等。

1. 定義：卵巢刺激過度綜合癥是人體對促排卵藥物產生的過度反應，以雙側卵巢多個卵泡發育、卵巢增大、毛細血管通透性異常、異常體液和蛋白外滲進入人體第三間隙為特征而引起的一系列臨床癥狀的并發癥。

2. 發病原因：多個卵泡發育會導致體內雌激素水平顯著升高，高雌激素水平可使毛細血管通透性增加，血管內液體進入組織間隙，進而引發一系列癥狀。此外，個人體質、使用促排卵藥物的劑量和種類等也可能影響發病。

3. 癥狀表現：輕度患者可能僅出現腹脹、腹部不適、輕微惡心等癥狀；中度患者腹脹加重，可伴有嘔吐、腹瀉，腹圍增大；重度患者會出現大量腹水、胸水，導致呼吸困難、少尿、電解質紊亂等，嚴重時可危及生命。

4. 一般治療：對于輕度患者，一般采取臥床休息，適當增加液體攝入，密切觀察癥狀變化和生命體征。同時，避免劇烈活動，以防增大的卵巢發生扭轉。

5. 藥物治療：可以使用白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，減少血管內液體外滲；還可使用利尿劑，如呋塞米等，促進多余液體排出，但使用時需注意監測電解質平衡。另外，預防性使用抗凝藥物，如低分子肝素，可降低血栓形成的風險。

6. 穿刺治療：當患者出現大量腹水，引起嚴重的腹脹、呼吸困難等癥狀時，可在超聲引導下進行腹腔穿刺放液，以緩解癥狀。對于卵巢內的大卵泡，也可考慮穿刺抽吸。

卵巢刺激過度綜合癥是促排卵治療中需要關注的重要問題。了解其發病原因、癥狀表現和治療方法，有助于及時發現和處理該并發癥。一旦出現相關癥狀，應及時就醫，根據病情嚴重程度選擇合適的治療方案。同時，在促排卵治療過程中，醫生應嚴格掌握藥物使用劑量，密切監測患者情況，以降低卵巢刺激過度綜合癥的發生風險。