排卵有規(guī)則 把握好時(shí)機(jī)完成母親夢

　　一個(gè)婦女一生約排出400個(gè)卵子，最多也不過500個(gè)卵子。卵子一般的存活時(shí)間為12——24小時(shí)，也有報(bào)道稱卵子可以存活36小時(shí)，這應(yīng)該是比較“強(qiáng)壯”的卵子。成熟的卵子直徑可以為1毫米，卵子作為人體中最大的一種細(xì)胞，承擔(dān)著人類繁衍生命的作用。卵子是女性的生殖細(xì)胞，每個(gè)月由一側(cè)的卵巢產(chǎn)生一個(gè)卵子。卵子必須成熟以后才能從卵巢中排出。卵子在一個(gè)充滿液體的囊泡中成熟，用水母的形象來形容卵子非常貼切。

　　排卵期的幾種計(jì)算方法

　　第一種：基礎(chǔ)體溫測量法

　　健康人的體溫在不同時(shí)間也會(huì)出現(xiàn)細(xì)微的變化，成年女性的體溫會(huì)隨著月經(jīng)周期發(fā)生波動(dòng)，特別是排卵日會(huì)出現(xiàn)較大波動(dòng)，所以可以通過測量基礎(chǔ)體溫推算排卵期。

　　具體辦法是：連續(xù)數(shù)天早晨剛睡醒就用體溫計(jì)測量自己的舌下體溫，然后進(jìn)行記錄。一般來說，女性在排卵前體溫波動(dòng)較小，排卵日基礎(chǔ)體溫會(huì)突然降低，排卵日過后體溫又會(huì)升高，一直保持到月經(jīng)來潮時(shí)再次出現(xiàn)體溫下降。

　　第二種：排卵期疼痛感受法

　　有些女性在兩次月經(jīng)中間的某個(gè)日子會(huì)感到一側(cè)下腹部微微疼痛，但一段時(shí)間就會(huì)過去，身體檢查也沒有異常情況，很有可能是排卵期疼痛，這主要是由于排卵過程造成的，由此可以準(zhǔn)確地推算出排卵的日期。

　　第三種：月經(jīng)周期推算法

　　通過自己的月經(jīng)周期計(jì)算排卵期是最簡單易行的。計(jì)算公式為：排卵期第一天＝最短一次月經(jīng)周期天數(shù)減去18天，排卵期最后一天＝最長一次月經(jīng)周期天數(shù)減去11天。計(jì)算方法是以本次月經(jīng)來潮第一天為基點(diǎn)，向后算天數(shù)。比如，某女此前幾個(gè)月月經(jīng)周期最長為30天，最短為28天，則排卵期第一天＝28天—18天＝10天，排卵期最后一天＝30天—11天＝19天，也就是說她的排卵期為本次月經(jīng)來潮的第10天，最后一天是本次月經(jīng)來潮的第19天。

　　第四種：宮頸黏液觀察法

　　排卵期女性體內(nèi)激素的變化會(huì)影響身體很多方面，為了給精子與卵子的結(jié)合創(chuàng)造更好的環(huán)境，女性的分泌物也會(huì)隨之發(fā)生變化，主要表現(xiàn)就是宮頸黏液增多，而且清澈透明，手指觸摸會(huì)發(fā)現(xiàn)有拉絲現(xiàn)象。一般來說，當(dāng)這種特征最明顯的時(shí)候，就是排卵期。

　　第五種：排卵試紙檢測法

　　現(xiàn)在除了早孕試紙之外，女性最常用到的可能就是排卵試紙了。由于其操作簡便，給很多女性以希望。試紙會(huì)逐漸顯示出弱陽、強(qiáng)陽性特征。不過比起早孕試紙，排卵期試紙更需要嚴(yán)格按照說明書使用，而且為了推算結(jié)果準(zhǔn)確，最好能夠保留一個(gè)周期內(nèi)的所有試紙進(jìn)行顏色深淺的對比，確定準(zhǔn)確的時(shí)間。另外要注意這種試紙和早孕試紙不同，不能使用晨尿。

　　排卵期是什么時(shí)候

　　月經(jīng)和排卵都受腦下垂體和卵巢的內(nèi)分泌激素的影響而呈現(xiàn)周期性變化，兩者的周期長短是一致的，都是每個(gè)月1個(gè)周期，而排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間。女性的月經(jīng)周期有長有短，但排卵日與下次月經(jīng)開始之間的間隔時(shí)間比較固定，一般在 14天左右。

　　根據(jù)排卵和月經(jīng)之間的這種關(guān)系，就可以按月經(jīng)周期來推算排卵期。推算方法是從下次月經(jīng)來潮的第1天算起，倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日, 排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。

　　測排卵最好的方法

　　在所有測排卵的方法中，目前最為準(zhǔn)確的是陰道B超監(jiān)測法，它不僅可以測出兩側(cè)卵巢中是否有優(yōu)勢卵泡，同時(shí)還能測出優(yōu)勢卵泡的大小、子宮內(nèi)膜的厚度等，不過這種方法一般只有患者確實(shí)需要時(shí)才使用，“比如有些宮外孕的女性，左側(cè)輸卵管已經(jīng)被切掉，在這種情況下，如果她的左側(cè)卵巢排卵，是無法懷孕的，因此可以通過做B超觀察是哪一側(cè)卵巢排卵”。　“用B超監(jiān)測卵泡，最好找固定的醫(yī)生監(jiān)測，”當(dāng)醫(yī)生從某個(gè)角度觀察到一個(gè)優(yōu)勢卵泡時(shí)，下次再從同一個(gè)角度去監(jiān)測這個(gè)卵泡的發(fā)育情況會(huì)更好，“不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不同的醫(yī)生，判斷都可能出現(xiàn)差異。”

　　盡管B超監(jiān)測卵子是目前最準(zhǔn)確的方法，但排卵只是受孕成功的要素之一，即使監(jiān)測到卵子發(fā)育成熟即將排出，也不一定能保證在當(dāng)時(shí)“播種”就百發(fā)百中，“除了身體條件之外，心理因素也很可能影響受孕的過程”。

　　憋尿排隊(duì)易煩躁，或影響卵子質(zhì)量

　　發(fā)現(xiàn)普遍都有提供B超監(jiān)測卵泡服務(wù)，其中既有陰道B超，也有腹部B超。如果做腹部B超，需要事先憋尿。雖然B超監(jiān)測卵泡的檢查通常只需幾分鐘，但在一些人滿為患的醫(yī)院，想要監(jiān)測一次卵泡，可能要排上一個(gè)多小時(shí)的隊(duì)才能如愿。

　　“雖然做B超監(jiān)測卵子并沒有什么副作用，但正常女性并沒有特別的必要去做這項(xiàng)檢查。”B超監(jiān)測卵子并不是做一次就行了，一個(gè)月需要做好幾次，每次都要掛號、排隊(duì)，如果心情因此變得煩躁，卵子質(zhì)量就會(huì)不好。

　　“懷孕本來是一個(gè)很自然的過程，刻意進(jìn)行人為干預(yù)是不科學(xué)的，往往越著急越可能懷不上。”他建議想做B超監(jiān)測卵子的女性，一定要到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下去做。

　　排卵障礙

　　排卵障礙原因較復(fù)雜，可分為：多囊卵巢綜合征（PCOS）、高泌乳素（PRL）血癥、卵巢功能早衰（或隱匿性早衰）、低促性腺功能性卵巢功能不良。此外，甲狀腺、腎上腺疾病及功能異常或全身性疾病亦可導(dǎo)致卵泡發(fā)育及排卵障礙。以PCOS最為常見，其次是高PRL血癥及卵巢功能早衰。 PCOS患者臨床多數(shù)表現(xiàn)有月經(jīng)周期延長、月經(jīng)稀發(fā)（周期＞36天）、甚至閉經(jīng)（6個(gè)月以上不來月經(jīng)）；部分患者超重、肥胖、多毛、油脂性皮膚、痤瘡、有輕微胡須、黑棘皮癥；嚴(yán)重脫發(fā)、聲音低沉、喉結(jié)突出、陰蒂增大少見，如出現(xiàn)，應(yīng)注意與卵泡膜細(xì)胞增殖癥、分泌雄激素的卵巢腫瘤及腎上腺腫瘤、腎上腺皮質(zhì)增生等鑒別；陰道B超最明顯的征象是卵巢內(nèi)可見8-10個(gè)以上小卵泡（直徑為10mm以下）、卵巢增大、包膜及間質(zhì)回聲增強(qiáng)；內(nèi)分泌檢查雄激素、雌酮過多，另有部分患者有高胰島素血癥及胰島素抵抗。PCOS的檢查包括：注意男性化體征的檢查；B超卵巢是否增大、竇卵泡數(shù)量是否偏多、呈PCO傾向、甚至明顯PCO表現(xiàn)；生殖內(nèi)分泌檢查需注意LH/FSH、雄激素是否增高，可對患者進(jìn)行糖耐量及胰島素釋放試驗(yàn)檢查以發(fā)現(xiàn)高胰島素血癥，尤其是肥胖患者。