哪些子宮疾病會引起女性不孕？

　　一、子宮內膜炎

　　臨床表現為白帶增多，子宮不規則出血，腰酸腹脹，常于月經期間發作。急性期表現為發熱，陰道膿性排液，有臭味；子宮壓痛；白細胞上升，如未及時徹底治療則漸轉為慢性。

　　當有炎癥時子宮內膜不能為著床孕卵提供足夠的營養，而且炎癥滲出物也有殺傷精子作用，造成不孕。

　　二、子宮肌瘤

　　子宮肌瘤是女性最常見的腫瘤，根據肌瘤與子宮肌層的關系，分為肌壁間肌瘤，漿膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影響受孕的程度與肌瘤的部位、大小、數目有關。

　　影響受孕機制：

　　（1）、生長在子宮腔內的粘膜下肌瘤，猶如宮腔內異物機械性阻礙受精卵著床。如肌瘤表現缺血壞死，患者反復不規則陰道出血，造成子宮內膜炎又形成了炎癥造成不孕的因素。

　　（2）、生長在宮頸部位的肌瘤，因壓迫子宮頸管，陰礙精子運行或改變頸管的位置，使頸口偏離后穹窿的精液池，不利于精子上行。

　　（3）、生長在闊韌帶及子宮角的肌瘤，長到一定大小可壓迫、扭曲輸卵管，妨礙受精卵運行及傘部的拾卵功能造成不孕。

　　（4）、較大的肌壁間肌瘤可使子宮腔變形，不利于精子上行，影響受精卵著床和胎兒發育。

　　（5）、子宮肌瘤常同時發生子宮內膜增生性改變，子宮內膜異位癥，附件炎，這些合并癥也是不孕的重要原因。

　　三、子宮畸形

　　子宮畸形是否影響生育，需視畸形的種類和程度而定。這種病人大多數無明顯自覺癥狀，但由于影響受精卵著床常引起不孕。即使受孕，因宮腔不能隨之擴大，易發生流產，早產。

　　四、子宮發育不良

　　子宮發育不良又稱幼稚子宮，一般指青春期后子宮仍小于正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因。若卵巢同時發育不良，則生育希望不大。

　　五、子宮位置異常

　　正常子宮位置呈前傾位，宮體稍向前，宮頸則向下向后。性交后由于精液積聚在陰道后穹窿處，故向下的宮頸易于浸泡在精液內，利于精子向上游動。但若子宮呈后傾后屈位時，宮頸呈上翹狀態，不易浸泡在精液中，影響受孕。當然子宮過度前傾屈，亦不利于妊娠。

　　六、子宮內膜功能不全

　　子宮內膜功能不全可分為子宮內膜萎縮，子宮內膜異常增生以及黃體期內膜功能不全三種主要類型。

　　七、子宮腔粘連綜合征

　　子宮腔、子宮峽部、子宮頸管、因創傷繼發感染所造成的粘連，臨床出現閉經、月經過少和不育者，稱子宮腔粘連綜合征，亦稱Asherman綜合征。

　　粘連部位56%發生在子宮腔，24%影響到子宮腔和宮頸管，20%在子宮峽部。宮腔粘連使宮腔變形或輸卵管開口處阻塞而致不孕，宮腔變形及子宮內膜血供不足導致流產或早產。