緊急避孕藥長(zhǎng)期使用可致不孕癥

　　記者在長(zhǎng)沙生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院了解到，近幾年來(lái)，一些已婚育齡女性認(rèn)為，既然有緊急避孕藥，平時(shí)不采取避孕措施也無(wú)大礙，反正一旦失敗，口服緊急避孕藥，即可萬(wàn)事大吉。

　　該院院長(zhǎng)、不孕癥學(xué)術(shù)帶頭人劉習(xí)明醫(yī)生提醒，這是當(dāng)前一種認(rèn)識(shí)誤區(qū)。因?yàn)榭诜o急避孕藥，比一般口服短效避孕藥激素含量大，經(jīng)常使用，存在潛在致癌危險(xiǎn)，還有可能導(dǎo)致不孕。

　　【QQ問(wèn)話(huà)】

　　既然發(fā)明了緊急避孕藥，那么，應(yīng)該就是萬(wàn)事大吉的。我與老公暫時(shí)沒(méi)有養(yǎng)寶寶的計(jì)劃，萬(wàn)一出現(xiàn)意外情況，當(dāng)然就采用緊急避孕。除此之外，還有別的更好的措施嗎？

　　緊急避孕失敗須終止妊娠

　　【專(zhuān)家答疑】緊急避孕，是指在無(wú)避孕或避孕失敗的夫妻房事后，短期內(nèi)采用的防止懷孕的緊急、短效補(bǔ)救措施。專(zhuān)家認(rèn)為，這只能偶爾使用，并且只對(duì)前一次房事有補(bǔ)救作用，對(duì)服藥后的房事沒(méi)有效果，且不能代替常規(guī)的避孕方法。

　　況且，緊急避孕的有效率，明顯低于常規(guī)避孕方法；而且由于用藥劑量高，一次緊急避孕的藥量，一般相當(dāng)于8 天的常規(guī)短效口服避孕藥量。

　　服用緊急避孕藥，有時(shí)可能引起一些輕度的副作用，包括容易惡心、嘔吐、頭痛、乳房壓痛、體重增加、神經(jīng)緊張、情緒低潮、月經(jīng)不來(lái)、皮膚易長(zhǎng)褐斑和粉刺等現(xiàn)象。不過(guò)，輕微的副作用可在24小時(shí)內(nèi)消失、而有些副作用很難在短期消失還有可能留下后遺癥。

　　使用緊急避孕藥，應(yīng)強(qiáng)調(diào)：首先，只能對(duì)本次無(wú)保護(hù)性夫妻房事起作用，且每個(gè)月經(jīng)周期中只能服藥1次，絕對(duì)不能作為常規(guī)避孕方法反復(fù)使用；緊急避孕失敗而妊娠者，新生兒畸形發(fā)生率高，必須終止妊娠；一年內(nèi)使用最好3次以?xún)?nèi)，多服對(duì)女性健康危害大。

　　如非吃不可，建議最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。在用藥期間出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。至于采用哪一種方式避孕比較好，則建議通過(guò)臨床檢查、根據(jù)個(gè)體情況，在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下再作選擇。

　　【QQ問(wèn)話(huà)】

　　有媒體報(bào)道說(shuō)，大于35歲且吸煙的女性，如果服用避孕藥物，會(huì)增加患血栓的風(fēng)險(xiǎn)，甚至導(dǎo)致不孕，這種說(shuō)法對(duì)不對(duì)？哪些女性不適宜使用緊急避孕藥來(lái)避孕？

　　婦科腫瘤患者禁用避孕藥

　　【專(zhuān)家答疑】這個(gè)和避孕藥的效用有關(guān)，避孕藥是激素類(lèi)藥，會(huì)使凝血功能亢進(jìn)，并增加血栓形成的危險(xiǎn)，可使血糖升高，影響甲狀腺功能。其次，大量吸煙也會(huì)增加血栓的發(fā)病幾率。因此，建議各類(lèi)血液病、血栓性疾病、內(nèi)分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者，都不要服用避孕藥。

　　35歲只是一個(gè)大概的年齡，比如年齡在45歲以上時(shí)，這一年齡段的激素水平波動(dòng)較大，也不宜使用避孕藥。人人清楚吸煙有害健康，尤其是已婚未孕的女性，如果想孕育一個(gè)健康、聰明的寶寶，建議一定要停止吸煙；如果暫時(shí)沒(méi)有生育的計(jì)劃，也應(yīng)該采用其他的辦法避孕，比如使用避孕套。

　　另外，哺乳期的女性也不要使用避孕藥，因?yàn)楸茉兴帟?huì)抑制乳汁分泌，并可經(jīng)乳汁分泌而影響新生兒的發(fā)育和健康。急、慢性肝炎或腎炎患者也不宜使用，因?yàn)榧に仡?lèi)藥物要在肝臟代謝，從腎臟排出，服用這種藥會(huì)加重肝腎功能負(fù)擔(dān)。

　　同理，婦科腫瘤患者也應(yīng)禁用，由于子宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌等大多為激素依賴(lài)的疾病，服用含有雌孕激素的避孕藥，可能加重病情。而有偏頭痛、月經(jīng)量稀少、憂(yōu)郁癥的女性，如果沒(méi)有必要，盡量不要服用。

　　【QQ問(wèn)話(huà)】

　　有人說(shuō)，經(jīng)常服用避孕藥的話(huà)，會(huì)導(dǎo)致精神緊張、焦慮，受孕困難，還會(huì)導(dǎo)致一定程度上的不孕，避孕藥確實(shí)存在一些危害因素嗎？

　　常使用避孕藥造成受孕困難

　　【專(zhuān)家答疑】一般來(lái)說(shuō)，使用避孕藥少量、短期是不會(huì)導(dǎo)致不孕的；然而，緊急避孕藥使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，很可能造成不孕。長(zhǎng)期使用避孕藥尤其是緊急避孕藥，會(huì)干擾女性卵巢功能，從而影響女性生育。

　　長(zhǎng)期服用避孕藥，很容易導(dǎo)致葉酸、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素E、維生素C缺乏，維生素A和維生素K的血漿水平異常，血漿鋅水平的下降以及小腸對(duì)鈣和銅吸收能力的異常增加，這樣的女性，會(huì)出現(xiàn)抑郁、乏力、記憶力減退、口角炎、脂溢性皮炎、感冒和骨質(zhì)疏松等不良癥狀。

　　因此，對(duì)于特別是正想要寶寶的女性，尤其要注意飲食上的補(bǔ)養(yǎng)，多吃些新鮮蔬菜、水果、豆制品、奶類(lèi)及谷類(lèi)食物。

　　反復(fù)服用緊急避孕藥，對(duì)女性卵巢功能到底會(huì)造成怎樣的后果，目前還正在臨床觀察中，但從醫(yī)學(xué)理論上來(lái)講，對(duì)卵巢功能會(huì)有很大的干擾。比如，在臨床上常碰到一些不孕的年輕女性，一查問(wèn)，她們過(guò)去常靠緊急避孕藥來(lái)解決問(wèn)題。

　　殊不知，女性如果將緊急避孕藥用上幾次后，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)；常年使用的話(huà)，可造成腦垂體分泌紊亂，卵巢就會(huì)不排卵了，還怎么受孕呢？當(dāng)然，是指長(zhǎng)時(shí)間、大劑量使用緊急避孕藥，才會(huì)引起的卵巢功能發(fā)生改變，這在不孕癥的治療上，帶來(lái)相當(dāng)大的難度。

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