肺癌高發(fā)與污染有關(guān) 盤點哪些癌癥與環(huán)境有關(guān)

最近，有網(wǎng)帖反映云南省宣威市來賓鎮(zhèn)虎頭村肺癌高發(fā)疑與當?shù)丨h(huán)境污染有關(guān)，引發(fā)社會關(guān)注。宣威市政府3日通報，將于近期再次邀請省級及以上專家現(xiàn)場開展調(diào)查，分析研究肺癌發(fā)病原因，加大肺癌患者救治救助力度，并在當?shù)卦O(shè)立環(huán)境監(jiān)測點，對當?shù)乜諝獾拳h(huán)境質(zhì)量進行監(jiān)測。

　　云南省宣威縣是中國農(nóng)民肺癌死亡率最高的地區(qū)之一，其女性肺癌死亡率居全國首位，是同期間美國女性肺癌死亡率的4倍多。1972年美國女性肺癌調(diào)整死亡率為6.3/10萬，1973—1979年宣威女性肺癌調(diào)整死亡率為25.3/10萬；縣內(nèi)肺癌高發(fā)區(qū)(包括榕城、來賓)肺癌調(diào)整死亡率高達126.06/10萬。2005年有關(guān)部門和專家對宣威來賓、龍場、東山、雙龍等十個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)2萬人進行肺癌普查，對來賓鎮(zhèn)虎頭村死亡人群及家庭成員進行入戶調(diào)查，宣威市來賓鎮(zhèn)的肺癌發(fā)病率、死亡率高于全國的發(fā)病水平，是肺癌發(fā)病的高發(fā)地區(qū)，其中虎頭村又是來賓鎮(zhèn)發(fā)病率較高的行政村。

　　近日，多名網(wǎng)友發(fā)帖稱，懷疑環(huán)境污染是誘發(fā)當?shù)胤伟└甙l(fā)的重要原因。

　　對此，宣威市政府通報，來賓鎮(zhèn)虎頭村肺癌高發(fā)歷史久遠，發(fā)病原因雖經(jīng)國際國內(nèi)多方權(quán)威專家研究探索，但說法不一，至今一直沒有一個準確定論。

　　早在1976年，為探索影響宣威肺癌高發(fā)的主要危險因素，評價預(yù)防措施的效果，降低宣威肺癌的發(fā)病率和死亡率，云南省衛(wèi)生防疫站、曲靖地區(qū)衛(wèi)生防疫站、宣威縣衛(wèi)生防疫站和宣威縣腫瘤防治研究辦公室等單位對宣威肺癌流行病學(xué)特征進行了調(diào)查分析。1979年原中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院衛(wèi)生研究所與上述單位合作，組成“宣威肺癌病因研究協(xié)作組”，由何興舟(研究員)、曹守仁(研究員)、蔣維章(主任醫(yī)師)、楊儒道(主任醫(yī)師)任本課題總負責(zé)人，組織了環(huán)境流行病學(xué)、衛(wèi)生化學(xué)、環(huán)境毒理學(xué)、實驗病理學(xué)等專業(yè)科技人員百余人，長期深入現(xiàn)場并結(jié)合實驗研究，對可能引起宣威肺癌高發(fā)的主要危險因素進行了深入系統(tǒng)的研究。

　　2002年，開展了全市肺癌普查；2003年啟動了中美肺癌科研項目，對宣威肺癌的發(fā)病原因從基因?qū)W的角度進行肺癌研究；2007年對宣威市10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)3萬人肺癌普查及來賓鎮(zhèn)2萬人普查的基礎(chǔ)上又啟動了宣威市2000例肺癌篩查及早診早治項目工作。在流行病學(xué)、化學(xué)、毒理學(xué)調(diào)查研究基礎(chǔ)上，中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院編撰出版了《室內(nèi)燃煤空氣污染與肺癌》，對宣威肺癌高發(fā)的危險因素得出如下結(jié)論：與工業(yè)污染未見明顯聯(lián)系。宣威肺癌死者中絕大多數(shù)是農(nóng)民，其死亡率是廠礦、機關(guān)職工及家屬的10倍，宣威工業(yè)極為有限，不存在特別致癌物質(zhì)。因此，肺癌高發(fā)不是起因于工業(yè)污染；吸煙不是宣威肺癌高發(fā)的主要危險因素。根據(jù)吸煙率調(diào)查，吸煙與非吸煙人群死亡率比較及病例—對照研究，可以看出，吸煙不是導(dǎo)致宣威肺癌高發(fā)的主要危險因素，尤其不是女性肺癌高發(fā)的主要危險因素。宣威多數(shù)家庭燒煤取暖做飯，宣威不同地區(qū)肺癌死亡率與其所用燃料構(gòu)成密切相關(guān)；與室內(nèi)燃煤空氣污染聯(lián)系密切。通過監(jiān)測，燃煙煤農(nóng)戶室內(nèi)空氣中苯并(a)芘(致癌物質(zhì))濃度高達626ug/100m3，超過其建議衛(wèi)生標準6000多倍。

　　現(xiàn)在仍有國家、省、市相關(guān)科研部門及協(xié)會組織對宣威肺癌作進一步調(diào)查研究。

　　宣威市政府通報稱，一直以來，宣威歷屆縣(市)委、政府按照《來賓鎮(zhèn)肺癌防治方案》，采取了一系列綜合整治措施，累計投入政府補助資金1650萬元，全面開展來賓鎮(zhèn)的肺癌防治工作。通過實施環(huán)境綜合整治，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、腫瘤發(fā)病監(jiān)測和死因分析資料顯示，宣威市來賓鎮(zhèn)的肺癌發(fā)病率和死亡率呈逐年下降趨勢，但目前仍相對處于高位，防治工作任重道遠。

　　據(jù)悉，宣威市近期將再次邀請省級及以上專家現(xiàn)場開展調(diào)查，分析研究肺癌發(fā)病原因，及時編制環(huán)境綜合治理規(guī)劃和群眾健康治療救助規(guī)劃，制定出更加可行的預(yù)防和綜合治理措施。并在當?shù)卦O(shè)立環(huán)境監(jiān)測點，對當?shù)乜諝獾拳h(huán)境質(zhì)量進行監(jiān)測，嚴格按照國家環(huán)保標準加強當?shù)仄髽I(yè)環(huán)保建設(shè)和環(huán)境監(jiān)管。同時，組織開展群眾健康普查和健康教育培訓(xùn)，加大肺癌患者救治救助力度，改善當?shù)厝罕娋幼…h(huán)境和生產(chǎn)生活條件