胰腺癌放療效果如何？還能活得久？

胰腺癌放療效果如何？胰腺有接受高劑量放療的解剖學基礎：胰腺位于腹膜后有接受高劑量照射的條件，胰腺組織本身可以接受高劑量照射，與胰頭相鄰的十二指腸和胰體尾相鄰的胃有50Gy的放療耐受量，在小范圍受照射時劑量還可提升，因此，對小體積胰腺癌實施高劑量照射是完全可以接受的。

以外科手術切除為主導的胰腺癌治療經過了半個多世紀，療效不佳，進展甚微，表明了胰腺癌特殊的解剖部位和生物學特性限制了手術的作用，隨著現代放療技術的進展和治療結果的展現，我們是否有必要認真思考局部治療模式的轉換，對局部中、晚期胰腺癌采用局部現代放療+化療或藥物靶向治療，對可手術的早期胰腺癌采用現代放療有可能療效更高，創傷更小，值得進一步思考和深入研究。

胰腺癌治療現狀

外科手術切除率極低，胰頭癌僅為15%左右，胰體尾癌只有10%左右，根治手術療效極不理想，國內報道平均生存期17.6個月，歐美報道5年生存率為5-15%，日本報道5年生存率為4.5%。

胰腺癌的臨床特征：胰腺位置較深，周圍有多個臟器圍繞，血管多，解剖結構復雜。胰腺癌癥狀無特異性，多數發現時較晚。胰頭癌多以阻塞性黃疸為主要癥狀，胰體尾癌常有上腹部疼痛或腰背部疼痛。胰腺癌常向周圍侵犯多個臟器和血管。淋巴結及肝轉移率高。預后極差，中位生存時間為6個月左右。發病率有上升趨勢。