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            盤(pán)點(diǎn)引發(fā)淋巴結(jié)腫大的原因

            2013-06-04 06:59:58      家庭醫(yī)生在線

            淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)而體積增大的現(xiàn)象。臨床常見(jiàn)的體征。淋巴結(jié)腫大非常多見(jiàn),可發(fā)生于任何年齡段人群,可見(jiàn)于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時(shí)就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。

            淋巴結(jié)腫大的原因有3種情況:

            ①良性腫大。包括各種感染、結(jié)締組織病和變態(tài)反應(yīng)等引起的腫大。臨床常呈良性經(jīng)過(guò),隨著病因去除,在一定時(shí)間內(nèi)可以完全恢復(fù)。

            ②惡性腫大。包括原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤如淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血病和惡性組織細(xì)胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。臨床呈惡性經(jīng)過(guò),淋巴結(jié)持續(xù)性進(jìn)行性腫大,若不積極治療,常會(huì)進(jìn)行性惡化致死亡。

            ③介于良性與惡性間的腫大。如血管原始免疫細(xì)胞性淋巴結(jié)病和血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥等。開(kāi)始常為良性,可變成惡性而致命。因此在確定淋巴結(jié)腫大后,關(guān)鍵是確定其原因和性質(zhì),局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染;進(jìn)行性無(wú)痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。通過(guò)醫(yī)生的體檢、彩超、攝片、穿刺或者活檢,再結(jié)合其它的臨床癥狀、化驗(yàn)等,一般能作出診斷。

            頸部淋巴組織來(lái)自鼻,鼻竇,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,這些部位的炎癥或癌腫可侵及或轉(zhuǎn)移到頸部各組的淋巴結(jié)。有時(shí)食管,胸部甚至胃腸癌腫也轉(zhuǎn)移至此。一般可按頸部淋巴結(jié)腫大的部位,大小,質(zhì)地,活動(dòng)度,有無(wú)壓痛來(lái)鑒別其性質(zhì)和原因,探查可能的原發(fā)病灶。

            頸部淋巴結(jié)腫大的原因有:

            (1)炎癥。急性者有紅,痛,熱的特點(diǎn),起病快,局部有壓痛,經(jīng)抗炎后腫塊消退。慢性者病程長(zhǎng),活動(dòng),無(wú)壓痛,常位于下頜下區(qū)。

            (2)結(jié)核。可原發(fā)性或繼發(fā)于,腹腔的結(jié)核病灶,病程長(zhǎng),腫大淋巴結(jié)呈串狀,質(zhì)中等,可活動(dòng),無(wú)壓痛,可互相粘連成團(tuán),若干酪樣壞死,,潰破則形成瘺管。

            (3)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤。為頸部淋巴結(jié)腫大原因之一,其原發(fā)灶多位于頭頸部,腫塊逐漸增大,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,無(wú)壓痛,常為一側(cè)性,也可雙側(cè)受累。鼻咽癌,扁桃體癌,喉癌多轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié),鼻,鼻竇,口,面部癌常侵及下頜下淋巴結(jié),食管,癌轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。

            (4)惡性淋巴瘤。為一種發(fā)生于淋巴網(wǎng)狀組織的惡性腫瘤。非何杰金淋巴瘤的腫塊無(wú)痛性,進(jìn)行性增大,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,何杰金淋巴瘤多為雙側(cè)性,有發(fā)熱,肝脾腫大,消瘦乏力癥狀。

            (5)艾滋病。由人類免疫缺陷病毒侵犯所致,病程長(zhǎng),淋巴結(jié)逐漸增大,常有腹股溝淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱,消瘦,乏力和白細(xì)胞減少等。

            淋巴結(jié)腫大飲食禁忌

            【宜】

            (1)宜多吃具有抗惡性淋巴瘤作用的食物:穿山甲、蟾蜍、田雞、芋艿。

            (2)淋巴結(jié)腫大宜吃荸薺、芋艿、核桃、荔枝、黃顙魚(yú)、田螺、羊肚、貓肉、牡蠣。

            (3)發(fā)熱宜吃豆腐渣、無(wú)花果、大麥、綠豆、苦瓜、節(jié)瓜、菱、水蛇。

            (4)盜汗宜吃豬心、羊肚、燕麥、高粱、豆腐皮。

            (5)肝脾腫大、出血、貧血同白血病有關(guān)內(nèi)容。

            【忌】

            (1)忌咖啡等興奮性飲料。

            (2)忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

            (3)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

            (4)忌公雞、豬頭肉等發(fā)物。

            (5)忌海鮮。

            (6)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫?zé)嵝允澄铩*?/p>

            (7)忌煙、酒。

            (責(zé)任編輯:寧果容 )

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