脖子長喉結竟是甲狀腺癌 盤點甲狀腺癌癥狀

小李是一名中學生，1年前他發現自己脖子正中突起了一塊東西，不痛不癢的。家長以為小李是青春期發育，長喉結了，沒有在意。但小李的腫塊越長越大，家長這才慌了神，趕緊帶他就診。

沒想到頸部B超一照，發現小李甲狀腺有明顯的癌變特征，再追問發現，小李的爺爺也因為甲狀腺癌做過手術。綜合這些情況，醫生考慮甲狀腺癌可能性很大，隨之給他做了超聲引導下甲狀腺結節細針穿刺活檢術，很快細胞病理結果顯示為甲狀腺乳頭狀癌。第一醫院外科給他做了手術，但很可惜由于他未及時就診，已經有淋巴結轉移了。

專家介紹，甲狀腺結節發病率很高，大部分沒有癥狀，病人容易忽視，不及時就診，造成延誤病情。由于甲狀腺結節大部分為良性結節，僅6%左右為惡性，而甲狀腺癌中乳頭狀癌又占了大部分，這一類型的甲狀腺癌如能早期發現、早期治療，其預后很好，生存率很高。

那么，甲狀腺癌到底有哪些癥狀呢，我們請專家來談談：

正常的甲狀腺既薄又軟，看不見也摸不著。只有出現腫脹，才能在衣領部位觸摸到腫塊，如果腫塊不痛不癢并且孤立存在，不排除是甲狀腺癌的可能。因為，該病初期無任何明顯癥狀， 患者不易早期發現，即便出現腫塊，也常常被誤以為是其他疾病而延誤治療。

如果頸部摸到腫塊，需特別留意腫塊的形狀、大小以及表面是否光滑等，以盡早發現病患，盡早治療。

腫塊大小

腫塊是彌漫性腫大或多發性結節腫大，多為地方性甲狀腺腫。但是囊腫的直徑如超過2厘米，應疑似為甲狀腺癌。

腫塊形狀

外形如果似蝴蝶，多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機能亢進；如果甲狀腺某個部位出現圓形腫塊，多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。

腫塊光滑度和軟硬度

用拇指和食指仔細觸摸腫塊表面，如果表面光滑多為地方性甲狀腺腫；表面不光滑，則有甲狀腺炎的可能。如果是單個結節腫大并且表面不光滑、呈實體感者，應懷 疑癌腫。

腫塊生長速度

地方性甲狀腺腫增長緩慢，病程長達數年之久；良性腫瘤及囊腫的病程可能是數月至數年；而甲狀腺癌的腫塊增長較快，十幾天內腫脹明顯。

是否觸及淋巴結

在甲狀腺周圍如果觸摸到質地較硬的淋巴結，應高度懷疑為甲狀腺癌伴有局部淋巴結轉移。

另外，預防甲狀腺癌不是單純補碘。因為，碘攝入量過多，也會導致甲狀腺癌。其實，甲狀腺癌致病因素并不明確，可能與土壤、遺傳因素、放射線照射等有關。因此，生活中應避免頭 頸部X線照射；避免使用雌激素；避免食用肥膩、辛辣等食品。