探秘質子放射線治療癌癥 不手術不住院

據《2010年癌癥報告》預測，從2008年至2030年，全球新增癌癥患者人數將從每年的1240萬增至2640萬，尋求癌癥治療的有效辦法成為國內外腫瘤專家與患者的主要目標。近日，在中日腫瘤粒子放射治療新技術研討會上，南東北集團董理事長渡邊一夫先生詳細介紹了一種癌癥治療的新方法——質子放射線治療，及其原理和療效。

渡邊一夫理事長首先介紹了兩個病例。案例一：一位85歲的日本老太，臉部左側得巨型上額竇癌，整個面部慘不忍睹，左側腫脹如球，連左眼縫都看不到，甚至連左側鼻孔都不見了。老太在利用質子放射線治療后，9個月后復發性癌腫塊縮小，16個月復發性癌腫病變得到控制，17個月病情基本得到控制，整個面部恢復原本狀態，看不到患過腫瘤的痕跡。案例二：另一85歲晚期食管癌男性患者，照CT顯示，三分之二食管周徑被癌腫浸潤，癌腫伴有食管壁炎癥、水腫、痙攣等癥狀，在利用質子放射線治療后，食管恢復了最初的原貌。

質子放射治療出現迎來癌癥治療的新時代

通過上面的兩個案例，我們了解了質子放射線治療癌癥的治療功效，那它是通過什么樣的原理進行治療的呢？渡邊一夫理事長介紹，粒子放射線，恰如其名，是利用氫、碳原子核等的粒子的放射線，其中特別如質子放射線與重離子放射線等普遍被用于治療，所以稱之為“粒子放射線治療”。而質子是指氫原子剝去電子后帶有正電荷的粒子。質子放射線，是質子通過加速器高能加速，成為穿透力很強的電離放射線。

據悉，如今，癌癥常見的治療方法有外科治療（手術切除癌細胞）、化學治療（使用化學藥物殺傷癌細胞）、放射療法、溫熱療法、生物免疫治療。其中放射療法包括光子放射線光波療法與粒子放射線療法。光子放射線光波療法，如伽瑪放射線、x射線等是目前常用的放射線。質子放射線治療是放射治療的深層次階段，是目前最先進的癌癥治療技術。

質子放射治療對于12cm以下無擴散的腫瘤效果佳

渡邊一夫理事長指出，質子放射治療適用人群廣泛，主要有以下三類：

顱底腫瘤、頭頸部癌、肺癌、食管癌、肝癌、轉移性肝癌、前列腺癌、直腸癌骨盆內復發、軟組織腫瘤等腫瘤患者；

腫瘤在12cm以下，無擴散的人群；

對傳統的X光、伽馬線難以殺傷的乏氧癌細胞情況也適用。

質子放療適用的腫瘤更廣

質子放射線對死灰復燃的癌細胞功效大

據了解，質子放射治療作為一種嶄新的癌癥放療技術，相較于現行的常用的放射線治療有其獨特的優勢。

質子放療適用的腫瘤更廣，如顱底腫瘤、頭頸部癌、肺癌、食管癌、肝癌、轉移性肝癌、前列腺癌、直腸癌骨盆內復發、軟組織腫瘤等都可運用質子放療。同時質子放射線更能集中治療病灶并且對附近正常組織損傷小：質子放射線達到一定深度可釋放出最大能量，只要將放射線最大能量位置調整到癌腫病灶上就可集中照射患處而不會過多損傷正常細胞；而現行放射線治療弱點在于在放射線到達病灶的過程中不僅會嚴重損傷接近身體表面的正常細胞，還會因放射線力度大大減弱而無法發揮其應有的效力。

另外，質子放射線對死灰復燃的癌細胞功效大：質子放射線照射體內在幾乎不影響正常細胞的情況下到達癌細胞，并且觸及癌細胞的DNA。質子放射線直接或者間接擊傷DNA，殺傷癌細胞，此時，由于DNA雙鏈的雙方受到損傷幾率很高，所以質子放療對現行放療中死灰復燃癌細胞有很大功效。還有在門診運用質子放療時，對患者日常生活和工作影響不大。并且，質子放療方法溫和得當，高齡患者也可容易接受。同時，質子放療預后性好，無礙重返工作崗位。

綜合來看，質子放射治療獨特優勢明顯，但也存在一些應用局限，渡邊一夫理事長透露，質子放療暫不能治療胃、大腸等消化器官癌癥，腸、胃的粘膜一受到放射線照射易產生潰瘍，所以一般不列在質子放射線治療范圍之內，同時，如果腫瘤臨近胃、腸，有發生粘膜潰瘍的危險，也不適用用質子放射線治療。質子放療對>12 cm肝臟腫瘤技術有困難，因質子放射線治療有一定的照射范圍，所以，對于超過12cm的肝臟腫瘤，質子放射線治療在技術上很困難。

同樣質子放療對轉移癌腫療效低，癌腫原病灶向其他臟器（肺、肝、骨、腦等）多處轉移，即使是質子放射線也難以根治。另外，淋巴結廣泛轉移也很難得到預期的療效，不過頭頸部癌癥，在手術消除了所有轉移的淋巴結之后，對原病灶的質子放射線治療還是有可能的。

最后，渡邊一夫理事長提到質子放射線治療未來的目標是建立常規治療癌癥，既能重創癌細胞而又不傷正常細胞，不僅僅對早期癌癥有效，對晚期癌癥也同樣有效，讓更多的癌癥患者度過豐富多彩的人生。

附錄：南東北癌癥質子放射線治療中心

南東北癌癥質子放射線治療中心

南東北癌癥質子放射線治療中心開設在南東北醫療設施群之中。這里有地區醫療支柱設施—綜合南東北醫院、高精度診斷治療中心—南東北醫療診所以及南東北眼科診所。這些設施合為一體為患者提供綜合完備的治療。

因此，在質子放射線治療之外，根據患者需要還可以接受同樣有著充分醫學根據的現行治療方法如手術療法、化學療法、放射線療法等。

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