早期肝癌癥狀的誤區 如何區分肝癌的癥狀

腫瘤治療專家介紹，肝癌預后的好與壞，關鍵取決于能否早發現與積極治療。由于肝癌起病隱匿，早期多無明顯癥狀，一旦出現肝區疼痛、上腹飽脹、食欲不振、消瘦、腹水等典型癥狀，已屬于晚期，失去了治療的最佳時機。另外肝癌出現的某些癥狀與體征因缺乏特異性，容易和其他疾病混淆而造成誤診。

暈倒不僅是因為低血糖，也可能是肝癌

得了肝癌為何會發生暈倒現象呢？一是肝癌細胞能異位分泌胰島素樣物質，抑制胰島素酶生成，分泌一種胰島β細胞刺激因子，這種情況可使葡萄糖代謝加快而使血糖降低。二是肝癌細胞愛吃糖。隨著癌腫的瘋長，巨大原發肝癌組織會消耗過多的葡萄糖，從而導致血糖下降。在臨床上，約有10%~30%的原發肝癌患者出現自發性低血糖癥，引起頭暈、昏迷、休克，嚴重者可造成死亡。因此，凡是患有肝炎者，一旦發生暈倒現象，不可掉以輕心，應盡快到醫院做必要的檢查。

天天腹瀉，肝癌惹禍

在肝癌病人中，出現腹瀉為首發癥狀者不乏鮮例。有人曾對3254例肝癌病人統計中發現，以腹瀉為首發癥狀者占5.8%。發生腹瀉的原因，是肝癌細胞在分裂增殖過程中，可產生胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物質，肥大細胞受到這些物質的刺激后，便會增殖并釋放出過多的組織胺，促使腸道粘膜血管壁通透性增加，腸液分泌增多而引起腹瀉。因此，經常腹瀉的患者，應多個心眼，快點到醫院做血清甲胎蛋白（AFP）、B超、CT等必要的檢查，以明確診斷。

突發腹痛，當心肝癌

在肝癌患者中，因癌腫破裂出血導致死亡的約為10%。癌腫可自發破裂或因外力發生破裂，如果局限于肝包膜下，右上腹疼痛劇烈；若破入腹腔，則出現急性彌漫性腹膜炎的癥狀。此外，有的中晚期肝癌患者，也易引起自發性腹膜炎。值得提醒的是，由于肝臟無感覺神經，腫塊長到一定程度，壓迫四周臟器，才會引起右上腹痛、腹脹感，大多數患者會與胃病、消化不良相混淆。如發生持續性鈍痛或刺痛，夜間或勞累后加重，休息也不見好轉，伴有惡心嘔吐、食欲減退或腹瀉等消化道癥狀，應盡快到醫院就診。尤其是有乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化病史者，若出現右上腹隱痛，更要及時去醫院檢查、治療。

因此，當出現這些癥狀時應加以警惕，及早識破肝癌的種種“偽裝”，才能早確診，早治療，避免發生悲劇。

肝癌的癥狀主要有以下幾種：

肝區疼痛 曾有肝炎和肝硬化病史，病情穩定多年，沒有發冷發熱，而突發肝區悶痛或劇痛。疼痛多位于右肋部或劍突下，初起多呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛。疼痛可時輕時重或一段時間內自行緩解，甚或消失。疼痛多以夜間明顯。

消化道癥狀 常表現為食欲減退、飯后上腹飽脹、惡心、嘔吐或腹瀉。按胃腸炎治療效果不明顯或不能根治，并有肝區悶痛，逐漸消瘦。

發熱 肝癌所致發熱一般在37.5℃～38℃左右，偶可達38℃以上，午后發熱較常見，發熱多因腫瘤壞死或其代謝產物引起。

出血傾向 如牙齦、鼻子出血及皮下淤斑等，也可出現低蛋白血癥，致水腫、腹水、腹脹等。

全身癥狀 全身關節酸痛，尤以腰背部為最明顯，以抗風濕治療，效果不佳。

肝癌的高危人群包括6大類

1~五年以上的乙肝患者或乙肝病毒攜帶者；2.40歲以上男性有慢性肝炎病史；3。長期嗜酒者；4。臨床診斷為肝硬化者；5。有肝癌家族史者；6。目前有肝區不適或疼痛等癥狀，曾檢測甲胎蛋白有過異常，但未證實是肝癌者。

肝癌的高危人群最好每半年或更短時間抽血檢測甲胎蛋白，同時做B超檢查，以便早期發現肝癌，當懷疑肝癌而又不能確診時，應及時做腹部核磁共振、CT或肝動脈造影檢查。

在所有的癌癥中，我國的肝癌發病率居于第二位。據統計，全世界每年死于肝癌的患者約有26萬人，我國有近10萬人。由于肝癌惡性程度高，病情發展快，治療難度較大，成為嚴重威脅人類健康和生命的“癌中之王”，值得引起警惕。

預防肝癌要從生活起居做起，注意如下幾點：

一、預防肝炎 使用肝炎疫苗預防肝炎從而預防肝癌已成為預防肝癌極有希望的途徑之一，不僅小孩生下來要注射乙肝疫苗，成年人沒有注射過乙肝疫苗的、沒有得過肝炎的也可以注射乙肝疫苗。這樣可阻斷部分肝炎發展成為肝癌。

二、遠離致癌物 不吃發霉的、糊了的食物，這類食物中含有的黃曲霉素是致癌物。吃發霉的食物極容易引發肝癌。

三、戒酒 酒在人體內需經肝臟這個人體最大的化工廠來解毒。在這一代謝過程中產生的乙醛對人體的毒性極大，可導致細胞的損傷、肝細胞內脂肪沉積、肝細胞炎癥壞死、纖維結締組織增生，最終可導致肝硬化，一部分肝硬化會轉變為肝癌。

四、定期體檢 慢性乙肝或丙肝患者比正常人患肝癌的幾率高10～30倍。如果肝炎好了，但肝炎病毒對肝臟的損害并沒有消失，也就是說癌變的基礎還是有的，所以應定期檢查。對35歲以上乙肝表面抗原陽性，患慢性肝炎、肝硬化5年以上，直系親屬三代中有肝癌家族史的人每半年檢測依次甲胎蛋白和肝臟B超，是早期發現肝癌的最有效方法。

五、積極鍛煉 肝癌的發生亦與機體的免疫有關。正常情況下人體內的細胞可能形成癌細胞，但人體的免疫系統有清除這些細胞的能力，人體不發生癌癥。當人體免疫力減弱時，就容易發生癌變。積極鍛煉、增強人體的免疫力，也是防止肝癌發生的重要方面。乙型肝炎病人要有良好的生活習慣，起居有規律，進行適當的身心鍛煉，保持樂觀的情緒，這樣可以增強體質，提高機體免疫力，防止肝硬化及肝癌的發生。