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            食不下咽需警惕食管癌可能 防食道癌注意飲食

            2013-08-09 09:13:55      家庭醫(yī)生在線

            食道癌是人們生命健康的大敵,給患者的生活造成的影響也是眾所周知的,為了能夠減少這種傷痛,有效的預(yù)防是關(guān)鍵,日常生活中怎么樣可以預(yù)防呢?

            胃鏡、X光,早診有方

            食管癌的早期癥狀僅僅表現(xiàn)在吃東西時(shí)有輕微的哽噎感,但不影響進(jìn)食,所以很容易被忽視。直到腫瘤逐步增大導(dǎo)致進(jìn)食梗阻才想到就診。而出現(xiàn)消瘦、體重減輕,胸背疼痛、聲音嘶啞等癥狀也都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。如果發(fā)現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)該盡早去醫(yī)院進(jìn)行針對性檢查。

            食管鏡:食管癌的定性診斷主要依靠食管鏡檢查。食管鏡和人們熟知的胃鏡一樣是通過內(nèi)窺鏡了解食管腔內(nèi)情況的檢查手段,發(fā)現(xiàn)病變的同時(shí)可以取活組織做病理切片以明確診斷。食管鏡檢查對于食管癌的診斷來說是必不可少的檢查,患者不能因?yàn)闄z查有痛苦就回避或拖延就醫(yī)。隨著技術(shù)的發(fā)展,目前各大醫(yī)院都開展了無痛食管鏡項(xiàng)目,患者在沒有任何痛苦的狀態(tài)下接受檢查,安全、快速。部分醫(yī)院還可以通過碘染色來發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。

            X線鋇剤?jiān)欤篨線鋇剤上消化道造影有助于客觀地了解癌變的部位和范圍,這對于選擇治療方法十分重要。有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生能根據(jù)鋇劑造影判斷腫瘤進(jìn)展的大致情況,更重要的可以了解是否存在多發(fā)病灶、合并其它病變 (如食管憩室、胃十二指腸潰瘍等)、或者已發(fā)生穿孔等可能性。大多數(shù)早期病變在普通的吞鋇片上很難得到反映,容易被忽視,因而有時(shí)需要通過低張氣鋇雙重造影方能顯示。

            另外,確診為食管癌以后還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,需要了解腫瘤向周圍的浸潤程度、食管引流區(qū)域內(nèi)的淋巴結(jié)腫大情況,進(jìn)行準(zhǔn)確的治療前分期,只有在術(shù)前盡可能準(zhǔn)確的分期基礎(chǔ)上才能更準(zhǔn)確的選擇針對不同患者最適合的治療方法。在這一方面目前最佳的手段是食管腔內(nèi)超聲(EUS)檢查,EUS是上世紀(jì)90年代開始起用的新技術(shù),通過安裝在食管鏡上的超聲探頭伸入食管腔內(nèi)進(jìn)行檢查,可以精確地判斷腫瘤的外侵程度以及由胃上部至頸段食管周圍的淋巴結(jié)腫大情況。以上海市胸科醫(yī)院為牽頭單位的交通大學(xué)食管專病診治中心作為國內(nèi)最早開始使用腔內(nèi)超聲進(jìn)行食管癌術(shù)前分期的單位,準(zhǔn)確率由傳統(tǒng)方法的50%-60%水平提高至目前的80%-90%。

            注意日常飲食預(yù)防食道癌

            1、不吃燙熱食物:在生活中,合理的生活習(xí)慣可以幫助我們避免許多疾病的發(fā)生,想要預(yù)防食道癌的發(fā)生,專家建議,在喝茶、喝粥時(shí),最好保證溫度在五十度以下。另外,還需要就是防止水源受到污染,盡量改善水質(zhì)。

            2、避免吃發(fā)霉食物:在生活中,有很多人會(huì)吃一些發(fā)霉變質(zhì)的食物,但這些食物中所含有的霉菌,不僅本身對人們的身體有害,最主要的是它會(huì)將亞硝胺類物質(zhì)進(jìn)行還原,生成高致癌物質(zhì),極易誘發(fā)癌癥的發(fā)生。所以,在日常的生活中,預(yù)防食道癌,盡量不要吃變質(zhì)的食物,隔夜飯也盡量少食。

            3、補(bǔ)充微量元素:在飲食方面,患者一定不要挑食,多吃新鮮的蔬菜和水果,還有含微量元素多的食物,這樣不僅會(huì)保證微量元素的充足,也能夠補(bǔ)充人體所需的維生素,對防癌有很重要的意義,這也是有效的預(yù)防食道癌的方法。

            知識鏈接:食管癌的自檢自查

            1、咽下梗噎感:該癥狀最為常見,可自選消失和復(fù)發(fā),不影響進(jìn)食。常在患者情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生,故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。

            2、胸骨后和劍突下疼痛:咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛,感覺像燒灼、針刺一樣。以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初期呈間歇性,當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時(shí),就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。

            3、食物滯留感:在吞咽食物或飲水時(shí),有食物下行緩慢并滯留的感覺,或者胸骨后緊縮感。食完后消失。

            4、咽喉部有干燥和緊縮感:在咽下干燥粗糙食物尤為明顯,該癥狀也常與患者的情緒波動(dòng)有關(guān)。

            5、其他癥狀:少數(shù)患者會(huì)有胸骨后悶脹不適、前痛和喛氣等癥狀。

            (責(zé)任編輯:寧果容 )

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