乳腺癌心理護理從哪些方面入手

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，乳腺癌手術對女性第二性器官的完整性造成不同程度的破壞，出于對術后體形改變、生存價值的擔憂及面臨可能復發的威脅，部分乳腺癌患者易出現一系列心理問題，直接影響康復。

乳腺癌手術將切除全部或者部分乳房，而乳房作為女性特征失去將嚴重導致女性心理扭曲，覺得自己不完整，嚴重影響正常生活。那么，我們日常生活中如何來診斷乳腺癌患者的心理素質，針對乳腺癌患者的心理問題，可以采取哪些措施來應對呢？

一、心理診斷

1、恐懼癌癥。由于對惡性腫瘤的認識程度不同，患者往往有恐懼心理，害怕死亡，寢食難安，反復向醫護人員和患同種疾病的患者打聽與自己疾病相關的信息。

2、懷疑檢查結果的準確性。被確診癌癥的病人大都懷疑是誤診，心理矛盾，情緒緊張，想方設法從各種渠道獲得有關癌癥的檢查和診斷方法。

3、悲觀與失望的心理。患者一旦得知所患癌癥無疑時，常表現為極度悲觀和失望，情緒低落，優柔寡斷，對治療措施抱以淡漠態度，甚至出現絕望輕生的念頭。

4、自卑心理。患乳癌的女性患者居多，她們因乳房疾病或外觀的改變，怕遭丈夫的嫌棄，特別是性格內向的女性患者，由于忍受著巨大的痛苦和不適，情緒很不穩定，性格的改變使他們常會對身邊親人和醫護人員宣泄自己的情緒。

5、絕望期過后的強烈求生欲望。患者經過不同心理過程之后歸于平靜、準備接受事實的心理狀態，對于乳腺癌的治療持以積極的態度。特別是術后正接受化療的患者，對化療藥物盲目依賴，忽略自身的免疫狀況。

6、抗藥心理。患者在接受一段時間的化療后，常有嚴重的化療反應，表現為惡心、嘔吐、食欲不振，毛發脫落、血管損傷等痛苦。因為上述不良反應，導致患者再次出現意志消沉、情緒低落、喪失與疾病斗爭的信心，對治療極為不利。面對這樣的病人，醫護人員應采取及時有效的心理護理措施，盡快樹立患者戰勝疾病的信心。

二、對癥施治 乳腺癌心理護理要有針對性

化療期：脫發帶來的負面情緒

化療階段，比較讓人痛苦的有脫發問題。頭發是女性美的標志，頭發脫落會讓人心理上產生負面的反應。

更好應對

這時自己越能接納這種狀況，適應的情況就會更好。想到脫發是不可避免的，也是暫時的，將來自己還有可能擁有新生的秀發。周圍親友的支持、鼓勵也很重要。

讓傷痛小些，再小些

一般患者會在手術之后進入化療階段（也有患者是先化療再手術）。首先需要明確，現在由于藥物的改善，化療并不是那么可怕。比起以前來說，化療的不適反應已經減少了很多。不過畢竟化療有不少副作用。加強心理的調節，可以更好地度過化療期。

藥物帶來的抑郁

根據研究發現，在術后化療階段，有20%的患者會出現由于藥物引起的抑郁。也有的患者，會因為缺失乳房的打擊而產生抑郁狀態。

術后：軀體損傷 傷口疼痛

1、乳腺癌患者經手術治療一旦從麻醉中醒來，頗感僥幸，此時他們渴望知道自己疾病的真實情況和手術治療效果。由于軀體組織受到程度不同的損傷，會體驗到傷口疼痛，加之不能自由活動，又擔心傷口流血和裂開，多會產生焦慮不安情緒，此時心理護理應注意及時告知患者手術治療效果，給予患者心理上的鼓勵和支持；幫助患者緩解疼痛，手術6小時內給予藥物直通，還可通過暗示、聽音樂等減輕患者疼痛；幫助患者克服抑郁反應，主動關心體貼他們，增加信息交流；鼓勵患者積極對待人生，讓他們勇敢承認現實，接納現實。

2、乳腺癌術后應多了解和關心患者，鼓勵患者表達手術創傷對自己今后角色的影響，介紹患者與曾接受過類似手術且已治愈的患者聯系 ，通過成功者的現身說法幫助患者渡過心理調試期，使之相信一側乳房切除將不影響正常的家庭生活、工作和社交，告知患者今后行乳房重建的可能，鼓勵其樹立戰勝疾病的信心，以良好的心態面對疾病和治療。

3、正確對待手術引起的自我形象改變，乳腺癌乳房根治術對形體破壞較大，患者常為失去健康的第二性征而產生焦慮、失眠、社交障礙、嚴重抑郁等心理問題。

4、創造良好的家庭環境，動員家屬的心理支持，乳腺CA患者治療成功與否，與家庭支持密切相關，護士應注意引導患者家屬在患者治療或康復過程中，不僅要給予患者以細心的生活照顧，還應給予患者精神鼓勵。