你屬于癌癥高危人群?jiǎn)?六類人應(yīng)定期做防癌體檢

你如果是45歲以上的成年人，而且具備了誘發(fā)癌癥的三大因素———職業(yè)因素、家族遺傳或相關(guān)病史，那就應(yīng)該高度警惕了，定期做好預(yù)防性體檢。

北京大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院流行病學(xué)研究室副主任張聯(lián)教授提醒：處于這個(gè)年齡段的中老年人，具備三大誘因中的一項(xiàng)就屬于癌癥的高危人群。第一是癌癥家族遺傳因素：比如母親或姐妹得過(guò)乳腺癌的人，患乳癌的危險(xiǎn)比沒(méi)有家族史的人要高。第二是病史因素：80%的肝癌患者有乙肝病史（相關(guān)報(bào)道見(jiàn)健康時(shí)報(bào)第285期1版《對(duì)肝炎患者十項(xiàng)忠告》），長(zhǎng)期患胃病的人屬于胃癌的高危人群。第三是職業(yè)因素，如果工作中經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、有毒物質(zhì)，或者工作環(huán)境污染嚴(yán)重，更容易患癌癥。此外，有長(zhǎng)期不良的生活習(xí)慣的人，如吸煙等，也屬于癌癥的高危人群。

我國(guó)每年因癌癥死亡的患者超過(guò)150萬(wàn)，如果能夠做到早診斷、早治療，這個(gè)數(shù)字至少會(huì)減少一半?；及┌Y的高危人群，每1～2年的預(yù)防性體檢非常必要。包括兩個(gè)方面，一是為預(yù)防癌癥所做的檢查，比如一個(gè)45歲以上的乙肝患者，為了防止肝癌，應(yīng)定期做B超檢查。另一方面則是對(duì)早期癌癥的篩查，比如婦女宮頸刮片的細(xì)胞學(xué)檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌的苗頭。

預(yù)防癌癥的體檢包括哪些內(nèi)容呢？

1、彩超：腹部B超可以反映腹部各臟器的狀況。對(duì)長(zhǎng)期大量飲酒者、慢性乙肝患者、肝硬化患者、長(zhǎng)期從事化學(xué)藥劑等工作的高危人群建議每半年進(jìn)行1次超聲檢查。另外，婦科盆腔B超檢查可以了解子宮、附件的情況。

2、胃鏡：反映食管和胃部情況，具有消化不良者必查。經(jīng)久不愈的胃潰瘍、長(zhǎng)期的慢性萎縮性胃炎患者、胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)不典型增生患者需進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪，至少每年一次胃鏡檢查。

3、肛門指檢：是檢查直腸癌的最簡(jiǎn)單方式。長(zhǎng)期便血或者大便習(xí)慣出現(xiàn)異常者必查。有結(jié)、直腸息肉，結(jié)腸癌家族史，腹瀉、便秘、便血病史的病人，最好加做腸鏡進(jìn)行篩查。

4、篩查肺癌：螺旋CT。高危人群應(yīng)每年進(jìn)行一次螺旋CT的檢查，普通人群早期篩查最好使用DDR拍片而不推薦使用胸透。篩查肝癌，對(duì)高危人群建議每年進(jìn)行一次超聲檢查，必要時(shí)進(jìn)行肝增強(qiáng)CT的檢查。

5、篩查宮頸癌：宮頸涂片檢查和盆腔檢查。初次性生活后的3年應(yīng)開(kāi)始篩查，每年進(jìn)行一次宮頸涂片檢查和盆腔檢查。

6、篩查乳腺癌：乳腺彩超。20歲至39歲的婦女可做物理檢查（觸診），40歲以上的婦女除物理檢查外，還應(yīng)做乳腺彩超檢查。

7、篩查前列腺癌：指檢和前列腺特異性抗原的檢查。建議男性從50歲開(kāi)始做篩查，每年請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行一次指檢和前列腺特異性抗原的檢查。

防癌體檢與常規(guī)體檢的區(qū)別

防癌體檢是一種更加專業(yè)的體檢方式。它是通過(guò)腫瘤專業(yè)人士通過(guò)專業(yè)的技術(shù)手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行全身的檢查，目的是發(fā)現(xiàn)早期腫瘤、或獲取受檢者高危因素從而預(yù)防腫瘤發(fā)生的專業(yè)檢查方法。到目前為止，腫瘤都有經(jīng)過(guò)醫(yī)療實(shí)踐證明有效的診斷方法，不同的腫瘤類型需要不同的檢查方法。比如，實(shí)性臟器的腫瘤檢查，需要影像學(xué)的檢查，空腔臟器需要內(nèi)鏡檢查，體表腫瘤需要觸診或超聲檢查等。

除了常規(guī)檢查，防癌體檢必須配合專業(yè)的檢查手段。例如，有些早期宮頸癌的宮頸表面很光滑，肉眼觀察不能發(fā)現(xiàn)病變區(qū)域，如果不做宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查，就不會(huì)發(fā)現(xiàn)早期癌。還有，像乳腺觸診這樣的診斷性檢查，無(wú)論檢查人員夠不夠靈敏，對(duì)于發(fā)現(xiàn)乳腺早期微小癌，意義不會(huì)很大。必須輔以乳腺超聲、X 線攝片等檢查。

六類人應(yīng)該做定期防癌體檢：

1、宮頸癌高危人群：女性，早婚、多產(chǎn)、多性伴侶、宮頸糜爛大多為宮頸癌高發(fā)人群。

2、乳腺癌高危人群：直系親屬中有得過(guò)乳腺癌、本人患有乳腺囊性增生、未生育及未哺乳的為乳腺癌的高危人群。

3、結(jié)直腸癌高危人群：家族性結(jié)腸息肉病的家族成員、結(jié)腸腺瘤綜合癥、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、腸血吸蟲(chóng)肉芽腫患者均為結(jié)直腸癌的高危患者。

4、肺癌高危人群：20歲以下開(kāi)始吸煙、煙齡在20年以上者、每天吸20支以上為肺癌高危人群。

5、肝癌高危人群：年齡40歲、乙肝表面抗原陽(yáng)性，或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的為肝癌高危人群。

6、胃癌高危人群：患有慢性胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎等慢性胃病的為胃癌高危人群。