椎管內腫瘤的三大輔助檢查
椎管內腫瘤的三大輔助檢查包括X線脊柱平片、CT和脊髓造影、脊髓磁共振。接下來讓我們來做一下具體介紹。
1、X線脊柱平片。脊柱X線平片常用正、側位和雙斜位檢查,有30%~40%的椎管內腫瘤可引起相應節段椎骨骨質的改變,包括椎管直徑增加,椎弓根變窄;根間距增大;椎間孔擴張;椎體后緣受壓吸收、椎體及鄰近骨質吸收和破壞、椎管內鈣化斑及椎旁軟組織(腫瘤)影。以椎間孔和椎弓根改變最常見。
2、CT、脊髓造影。CT有平掃和強化,但脊髓造影加CT(CTM)更有意義,即行腰椎穿刺注藥后行X線平片和CT檢查。CTM和脊髓造影屬有創傷性檢查,在病灶的定位和顯示骨性改變如骨刺增生、椎管狹窄等方面優于MRI。
3、脊髓磁共振(MRI)。檢查這是目前最有診斷價值的輔助檢查方法。不僅能從矢狀位、冠狀位、軸位三個方向立體觀察病變,對病變進行精確定位,還能觀察到病變與脊髓、神經、脊柱骨性結構的關系。經過注射順磁性造影劑Gd-DTPA后,根據某些腫瘤自身的影像學特點就能作出定性診斷,這樣術前就能對腫瘤做出定位診斷,甚至可確定部分腫瘤的性質,對手術方法的選擇及綜合治療幫助很大。
(責任編輯:吳敏 )
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