腱鞘巨細(xì)胞瘤的癥狀表現(xiàn)
腱鞘巨細(xì)胞瘤又稱為黃色素瘤或良性滑膜瘤,是一種生長(zhǎng)緩慢的軟組織腫瘤,好發(fā)于手及足部,病因不清,有人認(rèn)為是一種炎癥性病變,也可能與外傷有關(guān),在膽固醇代謝紊亂的基礎(chǔ)上再受外傷是可能的原因。
腱鞘巨細(xì)胞瘤為慢性長(zhǎng)大的結(jié)節(jié),表現(xiàn)為局部較韌的腫塊,無(wú)壓痛,生長(zhǎng)自限,一般不大于2厘米,可圍繞神經(jīng)生長(zhǎng),可沿腱鞘形成多發(fā)腫塊,靠近骨骼者可產(chǎn)生對(duì)骨的壓跡,但無(wú)浸潤(rùn)至骨,除非生長(zhǎng)在大關(guān)節(jié)附近者,一般不伴有關(guān)節(jié)積液,無(wú)功能障礙。
腱鞘巨細(xì)胞瘤一般要手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)暴露腫瘤,其特有的黃褐色有助于診斷,手術(shù)切除要徹底,如切除不徹底可致局部復(fù)發(fā)。
腱鞘巨細(xì)胞瘤的皮損呈堅(jiān)實(shí)性無(wú)痛性腫塊,生長(zhǎng)緩慢,通常小于3cm,發(fā)生于手指和手部,足趾部少見(jiàn)。青年人多見(jiàn),女多于男。腫瘤可侵蝕鄰近骨骼。約25%病例切除后復(fù)發(fā),極罕見(jiàn)的惡性腱鞘巨細(xì)胞瘤亦有過(guò)報(bào)告。另一個(gè)腱鞘瘤即腱鞘纖維瘤可能為腱鞘巨細(xì)胞的亞型也侵犯手指和手的屈側(cè)肌腱,臨床形態(tài)與巨細(xì)胞腱鞘瘤相同,平均發(fā)病年齡為30歲,較巨細(xì)胞腱鞘瘤發(fā)病年齡輕。
根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點(diǎn),組織病理特征性即可診斷。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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