成釉細胞瘤癥狀有什么表現？

成釉細胞瘤男女發病率相近，發病年齡范圍很廣，多數病例診斷時患者年齡為30-60歲，20歲以下患者少見。一般好發于下頜骨，多位于磨牙區和升支部，發生于上頜骨較少。

A-S/M，特發于頜骨，極少數發生于鼻腔和上頜竇，約80%發生于下頜骨，其中下頜磨牙區和下頜升支部為最常見發病部位；

腫瘤生長緩慢，病程較長，平均病程6年左右。早期無自覺癥狀，后期因體積增大致頜骨膨脹，多向唇頰側發展，壓迫性生長可引起面部畸形和功能障礙，以及病理性骨折。上頜骨的成釉細胞瘤增大時可波及鼻腔發生鼻塞，侵入上頜竇并波及眼眶、鼻淚管時可使眼球移位、流淚及復視。下頜骨的成釉細胞瘤增長時，骨質受壓吸收變薄，捫之可有乒乓樣感。當腫瘤侵犯牙槽突引起牙松動、移位、脫落；侵犯下牙槽神經時會出現下唇及頰部麻木等癥狀，進一步發展可以突破骨皮質進入軟組織而引起張口困難、吞咽、咀嚼和呼吸障礙；繼發感染時，有疼痛感；上頜骨的成釉細胞瘤可因其侵犯鄰近結構而出現鼻塞。穿刺時可抽出黃色、黃褐色液體，可含膽固醇結晶。腫物覆蓋黏膜一般光滑而無特殊改變，偶見對頜牙咬痕，腫瘤區可出現牙松動、移位或脫落。少數病例可繼發感染，腫瘤局部自潰爛處向外生長，并出現疼痛。眼球突出，移位及流淚。

A-E/P，發生于承牙區的牙齦或無牙頜的牙槽粘膜，為一無痛性、堅實的、外生性腫物，表面光滑或凹凸不平，或呈乳頭狀。除腫瘤壓迫造成的牙槽嵴淺表性吸收外，顯著的骨受累很少見。

A-D，目前沒有骨外型A-D的報道，臨床主訴主要是頜骨無痛性腫脹。X線片上，約50%的A-D表現為斑駁的透射/阻射雜影，邊界不清，提示纖維-骨性病變；還可能發生牙根吸收和成骨。

A-U，多見于青年人，年齡在10~29歲之間，平均年齡為25歲左右，好發于下頜磨牙區。近80%的病例與未萌的下頜第三磨牙相關。X線表現為邊界清楚的單房透射影，常位于牙冠，可能發生牙根吸收。