肺炎性假瘤的治療:可采取根治性肺葉切除
肺炎性假瘤在診斷上很難與肺癌、肺結核瘤、錯構瘤等相鑒別,這給治療帶來很大的困難。所以可以相對的選擇藥物來治療。如果對青霉素類的頭孢類的藥物不過敏,可以使用阿莫西林類的藥物或者頭孢類(先鋒類)。如果對上述藥品過敏,可以使用大環內酯類的藥物如阿奇霉素膠囊,利君沙片,或者是羅紅霉素。
由于肺炎性假瘤術前很難確切診斷尤其難與肺癌區別,又偶有癌變的可能,因此一般主張及早手術治療。術中需要送病理冰凍切片檢查,以明確診斷。確定良性性質后,手術以盡量保存正常肺組織為原則。處于肺表面的炎性假瘤,可以作肺楔形切除。位于肺實質內的炎性假瘤可以行肺段切除或肺葉切除,除巨大腫塊及已侵及主支氣管的以外,一般不做全肺切除。
目前,炎性假瘤的發病有增多的趨勢。其影像表現及臨床表現和肺癌有很多相似的地方,術前常誤診為肺癌。故在臨床上采取診斷性手術切除治療。WHO軟組織腫瘤國際組織學分類專家組已經把炎性假瘤重新命名為炎性肌纖維母細胞瘤,認為其是一種中間性腫瘤,為一種低度惡性腫瘤。有了這一理論的指導,對其診斷和治療也產生了新的觀念。對懷疑惡變的病例,則采取根治性肺葉切除及縱隔淋巴結清掃。
(責任編輯:吳敏 )
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