皮膚纖維瘤的治療方法有哪些？

皮膚纖維瘤（dermatofibroma）也稱硬纖維瘤，是成纖維細胞或組織細胞灶性增生引致的一種真皮內的良性腫瘤。本病可發生于任何年齡，中青年多見，女性多于男性。可自然發生或外傷后引起。黃褐色或淡紅色的皮內丘疹或結節是本病的臨床特征。病損生長緩慢，長期存在，極少自行消退。

臨床上多見于四肢伸側，亦可見于其他部位。皮損表現為圓形或卵圓形丘疹或結節，直徑約1cm通常不超過2cm，偶2cm或更大。隆起，堅硬，基底可推動，但與表皮相連。表面的皮膚光滑或粗糙，色澤深淺不一，可為正常膚色，亦可為黃褐色、黑褐色或淡紅色。多見于中青年，罕見于兒童，好發于女性。皮損常持久存在，少數可數年后自行消退。通常無自覺癥狀，偶或有輕度疼痛感。一般為單發，偶或多發。

皮膚纖維瘤一般不需治療，少數損害數年內可消退，有些患者可發展為多發性皮膚纖維瘤。若單個損害有疼痛引起病人痛苦時可行手術切除。皮質類固醇激素皮內注射有一定的療效。

1、中醫外治療法

如藜蘆膏外敷，有縮小范圍，移毒由深至淺功效；或用氯化氨汞（白降汞）以米飯調成糊外敷；外貼萬應膏，2～3天換藥1次，使瘤體壞死脫落，再用生肌散使局部愈合。

2、皮質類固醇激素皮內注射

對于多發性皮損，可試用含曲安奈德（康寧克通A ）1ml（內含去炎松40mg）注射于皮損內，2～3周注射一次。若較多皮質激素注入有困難，可在注射前先用液氮冷凍處理，使病損水腫，變軟時再行激素注射。

3、激光手術治療： 

激光治療可選用連續CO2激光、半導體激光或超脈沖CO2激光，適用于較小病灶者。操作要點：局麻后用連續C02激光1～3W，光斑直徑0.5mm;超脈沖CO2激光，能量密度1.6～2.5J/cm2，逐個氣化病灶，邊氣化邊用鹽水擦去碳化組織，直至瘤體去除干凈。

手術治療適用于病灶較大者。