鱗狀細胞癌癥狀有哪些？臨床分型分為兩型

鱗狀細胞癌多發于50歲以上的男性，常見于面部、頭皮、下唇、手背、前臂、陰部等處。

尤其是皮膚與粘膜交界處更易發生。初起為暗紅色堅硬的疣樣小結節，表面毛細血管擴張，中央有角質物附著，不易剝離，用力剝后可出血。皮損逐漸擴大，形成堅硬的紅色斑塊，表面有少許鱗屑，邊境清楚，向周圍浸潤，觸之較硬，迅速擴大形成潰瘍，潰瘍向周圍及深部侵犯，可深達肌肉與骨骼，損害互相粘連形成堅硬的腫塊，不易移動，潰瘍基底部為肉紅色，有壞死組織，有膿液、臭味，易出血。潰瘍邊緣隆起外翻，有明顯炎癥，自覺疼痛。如發生在皮膚與粘膜交界處，固潮濕與摩擦更易出血，發展更快，可形成菜花狀，破壞性大，有明顯疼痛，易轉移，預后不良。

病變粗糙、脫屑、潰破等，鄰近淋巴結及區域淋巴結腫大、固定。大部分肺鱗狀細胞癌起源于中心性主支氣管、葉支氣管或段支氣管。

腫瘤科、眼科、疾病描述鱗狀細胞癌亦稱皮樣癌，主要從有鱗狀上皮覆蓋的皮膚開始。皮膚和結膜交界處的瞼緣是其多發部位。此類癌腫惡性程度較基底細胞癌者為高。發展較快，破壞也較大。即可破壞眼部組織，侵入副鼻竇或顱內，又可以通過淋巴管轉移至耳前或頜下淋巴結，甚至引起全身性轉移。多發發生于中老年人，好發于瞼緣皮膚粘膜移行處。

1、臨床表現 

早期皮損常呈小而硬的淡紅色結節，邊界不清，表面光滑，但常演變為疣狀或乳頭瘤狀，有時表面有鱗屑。

根據腫瘤發展的快慢，腫瘤中央遲早會發生潰瘍，發展迅速的腫瘤直徑達到1～2cm大小之前就發生潰瘍，潰瘍表面呈顆粒狀，有壞死組織，易出血，潰瘍邊緣寬而高起呈菜花狀，性質堅硬，伴惡臭。發生于口唇的鱗癌90%發生于下唇，常為單個結節潰瘍性皮損，較皮膚鱗癌發展迅速，預后差。一般來講繼發于放射性皮炎、焦油性角化病、瘢痕、潰瘍、竇道者，其轉移遠較日光損傷，如日光性角化病為高；發生于口唇、陰莖、女陰者亦易于轉移。

原發性鱗癌少見，早期為一小的丘疹，結節狀或呈疣狀突起，淡紅色，表面粗糙，生長迅速易破潰并向周圍浸潤，多見于頭頂部。繼發性鱗癌多見，常在原有頭皮的慢性潰瘍、瘢痕等損害基礎上癌變所致。

2、臨床分型 

根據臨床形態，通常有兩型：

（1）菜花樣（乳頭狀）型：初起為浸潤性小斑塊、小結節或潰瘍，繼而隆起成乳頭狀以至菜花樣，淡紅至暗紅色，底寬，質硬，表面可見毛細血管擴張，附以鱗屑和結痂，頂部中心區常有釘刺樣角質，若將其強行剝離，底部容易出血。此型多見于面部和四肢。

（2）深在型：初起為淡紅色堅硬小結節，表面光滑，有光澤，漸增大，中央呈臍形凹陷，周圍有新發結節。結節破潰后，形成火山口樣潰瘍。邊緣堅硬、高起并外翻，潰瘍底面高低不平，有污垢壞死組織和惡臭、膿樣分泌物，發展較快，向深處浸潤，可達肌肉和骨骼。鱗狀細胞癌惡性程度很高，很早出現區域性淋巴結轉移，但很少血源轉移。預后較差。