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            心肌梗塞并發左心室室壁瘤具體癥狀是什么

            2013-11-20 09:57:39      家庭醫生在線

            心肌梗塞并發左心室室壁瘤是常見的并發癥,據專家介紹一大約85%的左心室室壁瘤都是在位于前外側靠近心尖區的位置,但也有少數的病例是位于心臟膈面的。并發左心室室壁瘤的病變區的心室壁會變薄,一般呈現白色的纖維性疤痕,邊界較為清晰,局部的心包膜與心外膜緊緊的粘著,具體心肌梗塞并發左心室室壁瘤的表現有哪些,接下來就給大家介紹一下。

            心肌梗塞并發左心室室壁瘤的表現:

            約半數病例心內膜面有附壁血栓,有時呈現鈣化。冠狀動脈梗阻病變大多局限于左前降支,但亦可累及數支血管。左心室腔容量增大,正常部分心肌肥厚。

            左心室室壁瘤使病變區心肌收縮能力喪失,并可產生反向搏動。當心室收縮時室壁瘤向外膨出,舒張時回縮,致左心室博出量減少。正常的心肌收縮力加強,張力增大,心肌需氧量增多。室壁瘤容量超過左心室舒張末期容量15%以上時,左心室舒張末期壓力升高。由于左心室排血功能受到損害引致左心衰竭并逐漸加重。室壁瘤內血栓一旦脫落,即可產生體循環栓塞。

            左心室室壁瘤病人大多有心絞痛和心肌梗塞病史。左心室室壁瘤的常見臨床表現為氣急、左心衰竭、心絞痛、心律失常和體循環動脈栓塞。臨床癥狀的輕重程度與室壁瘤的大小和左心室正常部分心肌的數量和功能狀況有密切關系。

            體格檢查:心尖區可捫到彌散的收縮期抬舉或雙搏動。聽診檢查可能聽到第3心音或第4心音。

            在得了心肌梗塞之后,不管是在醫院還是在家中做治療,都有許多的注意事項要特別注意的,因此,請患者及其家屬一定要問清各種護理事項,并在護理的過程中準確的實施,這樣才能有效的避免心肌梗塞并發左心室室壁瘤的出現。

            (責任編輯:吳敏 )

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