視網膜母細胞瘤診斷方法有哪些

在嬰幼兒眼病中，是性質最嚴重、危害性最大的一種惡性腫瘤，發生于視網膜核層，具有家族遺傳傾向，多發生于5歲以下，可單眼、雙眼先后或同時罹患，本病易發生顱內及遠處轉移，常危及患兒生命，因此早期發現、早期診斷及早期治療是提高治愈率、降低死亡率的關鍵。

病因病理病機

未分化型：瘤細胞為圓形、橢圓形、多邊形或不規則形。胞核大，圓形，卵圓形或不規則形，染色深，有1～2個以上核樣結構體。核內常見1～2個不規則核仁。胞質少，有豐富的細胞器，主要為游離的核糖體及線粒體。瘤細胞圍繞著一個血管形成的細胞柱，其中可見部分瘤細胞壞死及鈣質沉著，此稱為假菊花型（pseudosette）。該型分化程度低，惡性度較高，但對放射線敏感。 分化型：又稱神經上皮型，由方形或低柱狀瘤細胞構成，細胞圍繞中央腔環形排列，稱菊花型（rosette）。其中央腔內的"膜"為酸性粘多糖物質。胞核較小，位于遠離中央腔一端，有一個核仁。胞質較多，主要細胞器為線粒體、微管、粗面內質網及高爾基器等。此型分化程度較高，惡性度較低，但對放射線不敏感。

還有一些病例瘤細胞分化程度更高，已有類似光感受器的結構，惡性程度最低。瘤細胞簇集似蓮花型（fleurette），又稱感光器分化型，最近稱此型為視網膜細胞瘤（retinocytoma），以別于一般的視網膜母細胞。

視網膜母細胞瘤診斷方法有哪些

診斷依據：

1、小兒出現斜視，眼底檢查發現大小不等的瘤結節。

2、白瞳或黃瞳（黑朦性貓眼）。

3、瞳孔散大，眼壓增高，玻璃體內黃色反光，繼發青光眼。

4、眼外及全身轉移。

5、X-線攝影、B超、CT、核磁共振等檢查可為臨床提供依據。

6、術后病理檢查可最后確診。