生殖細胞瘤有哪些常見的治療方法
生殖細胞瘤由原始的生殖細胞衍生而來,好發于松果體區,其次為鞍上池,也可發生于第三腦室、下丘腦及視交叉等部位。多發生于男性青少年,位于鞍上生殖細胞瘤則以女性多見。發病率占顱內腫瘤的0.5%-2%。那么,生殖細胞瘤有哪些常見的治療方法呢?
1、手術治療
手術的目的有二:(1)。明確病理診斷,為化療和放射治療提供依據。(2)。降低顱內壓,解除神經壓迫。特大鞍上或松果體區生殖細胞腫瘤最好切除,以解除對神經的壓迫,也可使術后輔助放射治療化療效果更好。術中應盡可能多的提供腫瘤標本,以明確混合生殖細胞腫瘤的成分。對于成熟畸胎瘤最好的治療是手術全切。對有合并腦積水顱內壓增高的病人,可先行腦室引流或分流手術。
2、放射治療
放射治療很敏感,最低放射劑量1500rad可見生殖細胞瘤消退。大多放射治療方案為腫瘤區及邊界劑量5000rad,時間5-6周。全腦和脊髓照射對腫瘤播散有預防作用,但可能導致腦損傷,產生智力下降,特別是對兒童。顱內多發生殖細胞瘤應控制顱壓后,行全中樞神經軸放射治療,輔助以化療,這對減少放射治療總劑量尤其對防止嬰幼兒放射治療副反應有益。
3、化療
化療對所有類型生殖細胞腫瘤有效,尤其對于小于3歲的兒童惡性生殖細胞腫瘤。
4、 綜合治療
中醫藥治療在增強機體抵抗力,減輕其他治療的副作用方面有獨到之處,但對腫瘤局部控制作用一般較差,可在某些方面補西醫之不足。作為一種全身性治療,其作用是扶正培本,調節機體狀況,改善癥狀和減輕化放療引起的不良反應,用于輔助治療,優點是副作用小。已有資料證明某些中草藥對癌細胞有直接殺滅作用。有些中草藥通過中醫扶正祛邪,提高患者機體非特異和特異性免疫功能,調動患者自身的抗腫瘤能力來阻止癌細胞生長,對防止腫瘤的復發轉移起了一定的作用,也延長了患者的生存期。通過中醫的辨證施治,調節機體的臟腑、陰陽、氣血、經絡功能,使內環境穩定,因而提高了患者的生存質量,對提高遠期療效起了一定的作用。
心理治療作用也十分重要,針對患者心理特點進行心理治療,對患者進行安慰、支持和鼓勵,使患者消除焦慮、恐懼、悲觀、抑郁的情緒,避免其不必要的精神壓力,調動患者的主觀能動性,樹立戰勝疾病的信心,使其保持正常的心理狀態配合診治,爭取最佳的治療效果。
目前國內外康復治療方法包括參加社會團體活動,練習氣功、瑜伽等,參加比如癌癥協會之類的團體活動,不僅可以跟同是癌癥的患者進行交流共同抗癌,而且可以通過一些社會娛樂活動,開闊視野、陶冶情操,對病情康復很有幫助。
(責任編輯:吳敏 )
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