如何預防脊髓腫瘤的并發癥？

脊髓腫瘤，包括發生于脊髓本身及椎管內與脊髓臨近的各種組織（如神經根、硬脊膜、血管、脂肪組織、先天性胚胎殘余組織等）的原發性腫瘤或轉移性腫瘤的總稱。如何做好預后措施，才能更好地避免脊髓腫瘤的并發癥發生呢？

脊髓腫瘤可能發生的并發癥

某些椎管內腫瘤可以出現劇烈疼痛，伴有代償性脊椎骨骼的變形，如斜頸和脊柱側彎。髓內腫瘤可以合并肌肉的萎縮。

某些先天性椎管內腫瘤容易合并脊柱或中線部位皮膚異常，如皮毛竇、色素沉著等。椎板缺如隱性脊椎裂，有不明原因的腦膜炎史和脊髓受壓癥狀等。

原發于椎管內的惡性腫瘤可發生腫瘤的遠位轉移。

如何預防脊髓腫瘤的并發癥呢？

脊髓腫瘤的預后取決于腫瘤的性質、生長部位、脊髓受壓的程度、時間和患者的一般狀況。一般來說，腫瘤所在的節段越高，神經功能損害的范圍越大。預后就相對較差。

高頸段腫瘤易合并呼吸肌受累，并發呼吸無力及肺部炎癥；腰骶部腫瘤易合并括約肌功能障礙，發生尿潴留、泌尿系感染：腫瘤分化好，異型性小者預后好；壓之，腫瘤分化差，異型性大者預后差。脊髓受壓的時間長短和功能障礙的程度也密切相關，受壓時間越短，治療越早者效果越好，反之則效果差。對慢性受壓者，脊髓能部分發揮其代償功能，所以預后較急性壓迫者為好。腫瘤部位，髓內腫瘤預后差，胸段腫瘤治療效果差，頸段腫瘤治療效果好。患者術前的一般狀況及神經系統功能狀態。當脊髓功能完全障礙超過半年以上者，即使壓迫病變能完全解除，其功能恢復亦不滿意，但亦有個別病例完全癱瘓已一年以上，手術解除壓迫后，脊髓功能仍獲得相當程度的恢復。