橫紋肌肉瘤由哪些因素引起
什么是肉瘤?肉瘤是來源于體內(nèi)結(jié)締組織,包括肌肉、脂肪、骨骼、筋膜、血管等,并且具有多種類型的一類腫瘤。橫紋肌肉瘤是一種起源于骨骼肌內(nèi)正常橫紋細(xì)胞的惡性腫瘤,也是兒童軟組織肉瘤中最常見的一種。橫紋肌肉瘤發(fā)病率次于惡性纖維組織細(xì)胞瘤和脂肪肉瘤,居軟組織肉瘤的第三位。橫紋肌肉瘤也分幾種類型,胚胎型橫紋肌肉瘤,多發(fā)于8歲前兒童(平均年齡為6歲);腺泡型橫紋肌肉瘤見于青春期男性(平均年齡為12歲);多型性橫紋肌肉瘤常見于成人,也可見于兒童。
橫紋肌肉瘤最常見的原發(fā)部位為頭部和頸部,其他依次為泌尿生殖器、肢體末端、軀干和腹膜后。那么,橫紋肌肉瘤是由哪些原因引起的呢?
橫紋肌肉瘤的病因尚未明確,目前認(rèn)為可能與下列因素有關(guān):
1、遺傳傾向。已有文獻(xiàn)報(bào)道同胞多人患同一部位的橫紋肌肉瘤;患兒家族中多人患癌,如乳腺瘤、腦瘤、腎上腺皮質(zhì)癌、神經(jīng)纖維瘤等。
2、先天性發(fā)育異常。約30%患兒合并各種先天性畸形,如胃腸道畸形,泌尿生殖道畸形或心血管畸形等。
橫紋肌肉瘤的病理:
橫紋肌肉瘤的大體形態(tài)、生長(zhǎng)速度和組織結(jié)構(gòu)差異很大。組織學(xué)上可分為以下的類型:
1、胚胎型,最常見,約占65%,是5歲以下小兒橫紋肌肉瘤的主要類型。主要由梭形橫紋肌母細(xì)胞和小圓細(xì)胞組成,可見橫紋肌母細(xì)胞中的縱向條紋。
2、葡萄狀型又稱葡萄狀肉瘤,是胚胎型的變異,瘤表面為所在器官的正常粘膜,粘膜下即有幾層平行于粘膜有密集未分化的短梭形瘤細(xì)胞。瘤內(nèi)富有水腫性基質(zhì)和擴(kuò)張的血管,找到橫紋肌的機(jī)會(huì)極少。本型幾乎均見于小兒。此外,尚有腺泡型、多形型和混合型,小兒較少見。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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