肝腺瘤的治療方法有哪些?
肝腺瘤5%~10%無(wú)任何癥狀,系查體或手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。約1/3的肝腺瘤病人有腹塊及近期發(fā)生的右上腹疼痛性質(zhì)可為隱痛,并有惡心、納差等不適;但當(dāng)腫瘤發(fā)生破裂出血時(shí),病人可出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇痛,查體可發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,局部壓痛、反跳痛,嚴(yán)重者可有失血性休克的表現(xiàn);黃疸及發(fā)熱偶見(jiàn),應(yīng)引起臨床工作者注意的是HCA不僅有破裂出血的傾向,而且還有惡變?yōu)楦渭?xì)胞肝癌的潛能。
凡經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有占位性病變擬診為肝腺瘤者,不論其有無(wú)癥狀,均應(yīng)爭(zhēng)取盡早手術(shù)治療,由于在口服避孕藥的女性中,也有肝細(xì)胞肝癌的發(fā)生,所以不排除肝細(xì)胞腺瘤有惡變的可能,對(duì)肝細(xì)胞腺瘤病人僅僅停用避孕藥有一定的風(fēng)險(xiǎn),加上腫瘤還有破裂的危險(xiǎn),因此一旦確診應(yīng)行手術(shù)切除,不能手術(shù)者則應(yīng)避免妊娠。腫瘤破裂時(shí)必須急診手術(shù),可先夾閉肝動(dòng)脈以止血,若腫瘤因位于肝門(mén)或鄰近較大血管及膽管而不能切除時(shí),應(yīng)結(jié)扎或栓塞肝固有動(dòng)脈或一側(cè)肝動(dòng)脈。本病對(duì)放療和化療均不敏感,放療和化療無(wú)治療價(jià)值。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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