基底細胞癌有哪些治療方法?
基底細胞癌多見于老人,白色人種,少見于有色人種,好發于頭、面、手背等暴露部位,由表皮原始上皮芽或基底細胞發生?;准毎┌┏仓饕蓾馊镜幕准毎麡影┘毎麡嫵桑税┥L緩慢,表面常形成潰瘍,并可浸潤破壞深層組織。結節潰瘍性基底細胞癌偶見皮損呈侵襲性增大向深部生長,破壞眼鼻甚至穿透顱骨,侵及硬腦膜,造成患者死亡。所以,基底細胞癌必須早治早護理,那么如何治療基底細胞癌呢?有哪些方式?
基底細胞癌的治療概要:
基底細胞癌可用維生素A酸霜外搽,有較好的療效。可行液氯冷凍或二氧化碳激光氣化術。手術切除是首選的治療方法??蛇x用C02激光、半導體激光或超脈沖C02激光??芍苯诱丈洳∽?,也可作為病變切除后的后續治療。
基底細胞癌的詳細治療方法:
1、早期淺表型損害可用維生素A酸霜外搽,有較好的療效。
2、對小的淺表型損害可行液氯冷凍或二氧化碳激光氣化術。
3、手術切除?;准毎?span style="text-indent: 2em; ">首選的治療方法就是手術切除,治療時不可因修復困難而有所姑息。原則是擴大、徹底切除,切除的邊緣應超過腫瘤邊緣1cm,深達深筋膜,局部皮膚缺損用植皮或皮瓣移植修復。術中應盡量利用組織冷凍切片觀察切除干凈與否,切緣有無殘留。對硬斑病樣型及較深的侵襲性潰瘍均應行手術切除。
4、激光治療可選用C02激光、半導體激光或超脈沖C02激光,功率3~6W或能量密度3.0~5.0J/cm2,于超出病變0.5~1.0cm范圍,由周邊向中央徹底氣化腫瘤。
5、放射治療。基底細胞癌對放療很敏感,可直接照射病變,也可作為病變切除后的后續治療。其特別適合于不愿或無條件手術的老年人,以及不易修復的部位。放射治療一般分次小劑量照射,持續數周。
基底細胞癌治療的注意事項
1、常在診斷室用刮除術、電針燒灼術或切除術治療癌變,術前應作局部麻醉。很少使用放射療法。對復發的腫瘤和瘢痕狀基底細胞癌需要作顯微外科手術(莫氏手術)。
2、不宜使用氟尿嘧啶之類的霜劑治療這種癌,因為有時可在治愈皮膚下引起癌擴散。
不同大小的腫瘤選用的治療方法:
1、腫瘤<1cm者,可行放療、冷凍、激光或局部手術治療。
2、腫瘤>lcm者,宦行包括深層組織在內的擴大切除,同時行整復修補術。
基底細胞癌生長緩慢很少發生淋巴結節轉移預后較好基底細胞癌的預后取決于腫瘤類型大小部位、是否侵蝕性、治療是否及時等諸多因素。單純由基底細胞癌引起死亡的病例較為罕見。死亡者多是長期患病而未行治療者或求治時已為時過晚,癌腫已侵犯腦組織或大血管者而致死,也可轉移至肺。半數成年患者,掌跖部出現很多直徑1~3mm的小凹陷常發生于11~20歲為頓挫性基底細胞癌。
(責任編輯:吳敏 )
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