男性多發霍奇金病 它有哪些癥狀？

霍奇金病是一種腫瘤，慢性進行性、無痛的淋巴組織腫瘤。臨床表現多種多樣，主要決定于病理分型、原發腫瘤的部位和受累器官、疾病的早期或晚期等因素。由于發病的部位不同，其臨床表現多種多樣。霍奇金病在男性的發病率是女性的2倍，發病高峰在30歲。那么，霍奇金病有哪些癥狀呢？

霍奇金病的癥狀：

（1）起病及原發損害。本病多起自淋巴結，早期的表現多是淺表淋巴結呈無痛性進行性腫大，常缺乏全身癥狀，進展緩慢。約2/3的病灶原發于橫膈以上，常以頸、鎖骨上、腋下及腹股溝淋巴結腫大為最早的發現；60%～90%的患兒是以無癥狀的頸部淋巴結腫大起病；偶有原發損害部位在深部淋巴組織。初起時，淋巴結柔軟，彼此不粘連，無觸痛；后期增大迅速，可粘連成一巨大腫塊，觸診有“象皮樣”感。其特點為鄰近組織無炎癥，不能以此來解釋淋巴結腫大的原因。

（2）壓迫癥狀。腫大的淋巴結可以引起局部壓迫癥狀，如頸、縱隔淋巴結腫大壓迫氣管支氣管，引起干咳和呼吸困難；壓迫交感神經，出現Honer綜合征；壓迫喉返神經出現聲音嘶啞和失語；壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈壓迫綜合征。無原因的腹痛可由于后腹膜淋巴結腫大所致；腹膜后淋巴結腫大壓迫輸尿管導致腎盂積水；胃腸道淋巴結腫大壓迫呵導致腸梗阻。

（3）全身癥狀。可有低熱或呈特征性回歸熱型，高熱數天后可有幾天或幾周的無熱期（Pcl-Ebstein fever），也可表現為不規則間歇性發熱和持續低熱。常有食欲減低、惡心、盜汗和體重減輕。當病灶局限時這些癥狀常不出現。

（4）淋巴結外浸潤表現。約有1/4的患兒在診斷時已轉移到淋巴結以外的組織，以脾、肝、肺、骨及骨髓為多見。肺部浸潤時多有呼吸加快和發熱，甚至出現呼吸衰竭，X線改變多為絨毛狀滲出性改變，與真菌感染不易區別。肝臟受累，可出現肝內膽管梗阻癥狀，肝臟中度腫大，鞏膜黃染，血清膽紅素和堿性磷酸酶增高。骨髓浸潤則出現周圍血象中全血降低。消化道受累后可出現黏膜潰瘍和消化道出血。淋巴瘤發生在脊髓腔硬膜外，可引起脊髓壓迫癥狀。此外，亦可出現各種免疫功能紊亂如免疫性貧血、血小板減少或腎病綜合征。

研究發現不同的病理變化與預后關系很大，目前多采用Rye會議上提出的Lukes-But-ler分型，依預后把霍奇金病分為4型：淋巴細胞為主型；結節硬化型；混合型；淋巴細胞削減型。