癌癥晚期該不該治 癌癥后期的疼痛療法

一位50出頭的男性患者因胃癌并發肝轉移，在醫院接受了外科手術，打開腹腔后因廣泛轉移無法切除癌塊，重新縫合。因此白白挨了一刀。

專家表示，腫瘤治療是有規范可循的。 晚期患者的癌瘤會向骨骼、神經及內臟等組織擴散、轉移，常會引發病人全身疼痛，有時連喘氣、翻身都會引發難忍的劇痛。不少患者因此無法進食、睡覺和活動。而手術只會加重疼痛，讓患者更加虛弱。應采取藥物治療為主的方法，減緩疼痛。而藥物治療的方法很多，有常規化療、大劑量化療、時辰化療、小劑量持續滴注化療、抗腫瘤血管治療、腫瘤生物治療，中醫藥治療、鎮痛支持治療、分子靶向治療等。臨床也證明，許多即使到了晚期的病人藥物治療效果同樣明顯。

以晚期肺癌為例，盡管手術可將肺部的病灶去除，但由于肺癌晚期患者的體質差，免疫力低下，手術常常會使他們的元氣大傷，生活質量急劇下降。如不配合進行全身治療，往往好景不長，導致腫瘤復發或轉移。因此，晚期肺癌在西醫方面，化療是唯一的選擇 。但還要考慮患者的體能狀況，進行綜合評估。

此外，專家強調：“無論什么癌癥，都要根據患者不同的身體情況來制定治療方案。所以不能單純的講晚期就要做什么樣的治療，同樣的癌癥、同樣的位置，只要病人不同，方法就不可能完全相同。所以治療要堅持個體化，不能一刀切。”

癌癥晚期都有哪些治療方法？

化療，是用化學藥物對癌細胞進行殺傷的療法。其特點是藥力猛，可殺傷癌細胞，見效快；但由于選擇性差，在殺傷癌細胞的同時，對正常細胞也有殺傷，副作用大。此法適用于癌癥早期而體質較好的患者。治療中所引起的副作用，還需用其它藥物進行矯治或輔助治療。

放療，是用放射線殺傷局部癌細胞的療法。適宜于局部腫瘤患者；此法對癌癥早期效果較好；不足之處，是副作用大、無法清除病根。

手術，即切除局限腫瘤。適宜于早期無轉移腫瘤單一的患者。優點是能最快地切除癌腫原發病灶，對癌癥早期治療效果較好。但手術只能切除可見腫瘤，對分散的、不可見的癌細胞無法消除，不能根除病因，不適宜于晚期和年老體弱的患者。

中醫藥治療，是按中醫藥理論，運用中藥治療。一般有內服、外貼或內外結合等方法，適宜于癌癥治療的全過程。特點是辨證施治、攻補兼施、標本兼治，局部和整體配合用藥，藥效平穩持久，既能殺傷癌細胞，又能增強機體免疫功能和調整機體的陰陽失衡，并對化療、放療所引起的副作用還有很好的矯正效果。但中醫藥治療，藥物作用起效慢、療程長，有時會延誤治療良機。

癌癥后期疼痛有哪些方法治療？

1、藥物止痛

在實踐中，我們首先評估疼痛程度，根據評估結果遵醫囑按三級止痛原則給予鎮痛藥，并注意觀察止痛效果和藥物副作用，發現異常及時減量或停藥。在患者疼痛反應強烈時，適當加用鎮靜藥。

給藥時特別注意以下幾個原則：

①按時給藥：有規律地給藥可預防疼痛的發生成防止加重。按“需要時”給藥，不能滿意地控制疼痛。

②個體化：注意具體病人的實際療效、選擇合適的劑量，直至完全控制為止。

③口服給藥：既可保持患者的獨立性，又便于病人長期服用且能免去患者長期注射的不適。

2、加強基礎護理

晚期癌癥患者全身衰竭，各臟器功能相繼減退，大多數患者喪失自理能力。 應加強各項基礎護理，注意患者皮膚、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理，防止各種并發癥的發生。 盡量為患者創造一個安靜、舒適、無痛苦的環境，從而提高患者對疼痛的耐受性。

手術、放療、化療是腫瘤治療的三大常規手段，我院腫瘤專家經過多年的臨床經驗，在常規治療的基礎上，首創了CLS細胞生物免疫治療，使眾多腫瘤患者走向了康復。如有關于腫瘤治療的問題，可與我院在線專家交流。

3、心理護理

疼痛常因入而異，疼痛的程度常與人們對過去經驗的回憶、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的預料等心理活動有關，所以疼痛有相當的隨機性和可變性。 癌癥患者大多存在不同程度的恐懼、焦慮、悲觀、失望等消極心理情緒，個別患者甚至還有輕生的念頭。故采取以下有針對性的心理護理措施十分必要。

①疏泄和安慰：

主動熱情關心病人，抽一定時間陪伴病人，傾聽其訴說心中的焦慮，并表示理解和同情，消除其孤寂感，讓其體會到他并不是孤立地承擔痛苦。 同時給以安慰，安慰要恰到好處，既強調有希望的方面，又不能過于樂觀。 在暗示疾病疑難的同時，幫助病人分析疼痛的反復性，解釋與疼痛有關的生物心理學問題。多與病人交談疾病以外的話題，轉移其注意力。 護士在病人面前自始至終都要表現出冷靜、沉穩大方、認真負責的態度，為病人提供良好的心理支持。

②暗示療法：

暗示療法是指治療者用含蓄、間接的方式對人的心理和行為產生效應的一種方法。也就是利用治療者的權威使患者接受治療者的觀念，從而解除心理壓力和負擔，使癥狀得以減輕。

③死亡教育：

患者穩定的情緒、良好的心境、精神放松都可增加患者對疼痛的耐受性。 對不同年齡、性格、文化水平、社會經歷、病程長短的患者采取不同的教育方式和教育內容，幫助患者正確認識生、老、病、死這一自然規律，認識到生命的真正價值在于質量，最終達到幫助其擺脫對死亡的恐懼和不安、平靜面對死亡的目的。

④家屬的心理護理：

關心、幫助和支持晚期癌癥患者，使患者輕松愉快地度過最后的日子是患者家庭中每個成員的責任。家屬的心理狀態對患者會有不同程度的影響。通過與家屬交談、向家屬介紹病情、提出指導性意見來穩定家屬的心理狀態。 允許家屬在任何時候探視患者，讓他們在陪伴親人時配合護士做好患者的心理護理，減輕患者的心理壓力。