女性尿道癌是什么 盤點女性患尿道癌原因

尿道腫瘤的發病嚴重的影響了我們的正常生活，婦科尿道遠側2/3籠罩鱗狀上皮，近側1/3籠罩移行上皮，偶亦見尿道生長皆籠罩鱗狀上皮。尿道四周腺廣泛于尿道外口附近，偶見于尿道中段，近尿道內口處偶有少部分腺體。尿道癌起源不相同而呈不相同病理病因種別。國內11組患者共73例的病理病因種別為鱗狀上皮癌34例，腺癌28例，移行上皮癌4例，鱗腺混雜癌4例，未分化癌2例，惡性玄色素瘤1例。臨床診斷上通常分為遠段和近段尿道癌：無段尿道癌產生于尿道遠側1/3，腫瘤可以發展為全尿道癌；位于尿道中段或近段的腫瘤很難排除尿道其他部位亦受累，尤其當腫瘤特大并累及附近結構時，應考慮為全尿道腫瘤。尿道癌有時產生于尿道憩室內。

一般認為女性尿道癌來源于尿道周圍腺體。免疫組織化學顯示PSA陽性染色。病人血清中PSA升高，手術切除腫瘤后迅速下降。故手術前后血清PSA監測有助于診斷和判斷療效。女性尿道癌分期：O期：原位癌，A期：浸潤粘膜下層，B期：浸潤尿道周圍肌肉，C期：尿道周圍（C1陰道肌層，C2陰道肌肉及粘膜，C3鄰近結構如膀胱、陰唇、陰蒂），D期：轉移（D1腹股溝淋巴結、D2主動脈分叉下的盆淋巴結，D3主動脈分叉以上的淋巴結，D4遠處轉移。）

面對如此高發的尿道癌，女性朋友需要注意哪些因素來避免感染尿道癌呢？

1、老年性陰道炎：婦女絕經后，其卵巢功能明顯減退，體內的雌激素水平逐漸下降，陰道粘膜變薄，加之上皮細胞內糖原含量、桿菌數量也在減少，酸度降低，使機體的抗病能力下降，從而容易因感染而造成局部潰瘍甚至出血。

2、慢性宮頸病變：如子宮頸糜爛、子宮頸息肉等也是陰道出血的常見原因。

3、子宮內膜炎：如子宮內膜息肉和結核性子宮內膜炎等也會有陰道出血的癥狀。

4、感染性陰道炎：有些因感染霉菌、滴蟲或阿米巴而引起的霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或阿米巴性陰道炎，也會有陰道出血的癥狀。

5、腫瘤：生殖系統的腫瘤都可引起陰道出血，如外陰、陰道、子宮頸、子宮體、卵巢及輸卵管等部位的腫瘤，特別是以子宮體癌及宮頸癌最為多見，而且陰道不規則出血還是這些疾病最早出現的癥狀之一。

6、與產傷，性生活損傷因素有關。

7、尿道化學藥物灌注繼發或伴發尿道癌。

8、與人類乳頭病毒（human papilloma virus，HPV）有關，有研究表明59%的尿道腫瘤HPV陽性。

9、與尿道增生性病變惡變有關，如尿道肉阜、乳頭狀瘤。有報道在一組女性膀胱癌行全膀胱切除術后，6%～13%發生尿道癌，多侵犯近端尿道。

易引發女性尿道癌的其他病因：

A、尿道上皮細胞多中心同源起源性：整個泌尿系統均覆蓋著移行上皮，具同源性，尿道腫瘤多器官發病率為46.2%，發病的次序是順尿流方向；

B、泌尿系腫瘤的淋巴轉移，直腸癌、陰道癌等轉移到尿道；

C、手術中的擠壓，經尿道操作或排尿種植。隨著經尿道腔鏡治療膀胱癌的增多，應考慮脫落的腫瘤組織細胞種植到尿道的可能性。