胃腸道間質瘤有哪些臨床表現？

GISTs是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤，占胃腸道惡性腫瘤的1～3%，估計年發病率約為10-20/100萬，多發于中老年患者，40歲以下患者少見，男女發病率無明顯差異。GIST大部分發生于胃（50～70%）和小腸（20～30%），結直腸約占10～20%，食道占0～6%，腸系膜、網膜及腹腔后罕見。GIST病人20-30%是惡性的，第一次就診時約有11～47%已有轉移，轉移主要在肝和腹腔。

GISTs的癥狀依賴于腫瘤的大小和位置，通常無特異性，胃腸道出血是最常見癥狀，而在食管，吞咽困難癥狀往往也常見，部分病人因腸穿孔就診，可增加腹腔種植和局部復發的風險。

GISTs病人第一次就診時約有11～47%已有轉移，轉移主要在肝和腹腔，淋巴結和腹外轉移即使在較為晚期的病人也較為罕見，轉移瘤甚至可發生在原發瘤切除后30年，小腸GISTs惡性程度和淋巴結轉移率最高，而食道GISTs惡性程度低，因此，嚴格來說，GISTs無良性可言，或至少為一類包括潛在惡性在內的惡性腫瘤。

CT，超聲內鏡，消化道造影可協助GISTs大小，局部浸潤，轉移，位置等的判斷。

疾病癥狀

無特異性臨床表現，病程可短至數天長至20年，惡性GIST病程較短，多在數月以內，良性或早期者無癥狀。GIST的主要癥狀依賴于腫瘤的大小和位置，通常無特異性。胃腸道出血是最常見癥狀。賁門部GIST吞咽不適、吞咽困難癥狀也很常見。部分病人因潰瘍穿孔就診，可增加腹腔種植和局部復發的風險。常見癥狀有腹痛、包塊及消化道出血及胃腸道梗阻等。腹腔播散可出現腹水，惡性GIST可有體重減輕、發熱等癥狀。

胃腸間質瘤的三大特點：

人們的健康是不能忽視的一個問題，很多人也是都很關注健康的問題，現在有的人因胃腸間質瘤而痛苦著，對于胃腸間質瘤的特點也是要知道的，下面就了解一下。

一、對常規的放療和化療不敏感，外科手術切除是其主要的首選治療方式，分子靶向藥物也可用于輔助治療。

二、手術后容易復發。雖然低風險級別的胃腸道間質瘤經完整切除后有較高的5年生存率，但隨著風險級別的增加，其術后復發轉移率高達40%到90%，一旦復發轉移，生存時間僅為10到20個月，絕大多數患者復發于首次切除的兩年內，有些甚至會在10年后復發。

三、早期診斷不易。由于癥狀不明顯又缺乏特異性，胃腸道間質瘤往往難以早期發現，尤其是直徑小于兩厘米的腫瘤可能沒有任何癥狀。多數患者常見的早期表現主要是消化道出血、腹痛、腹塊、貧血。部分患者可能出現腸梗阻癥狀。很多患者都是在腫瘤普查、體檢或其他手術時無意中發現得了此病。