垂體瘤術后如何預防復發(fā)
垂體瘤是一種常見的生長緩慢的顱內良性腫瘤,發(fā)病率為1/10萬人,占顱內腫瘤的7%~10%。垂體瘤的手術途徑大體可分為經顱垂體瘤切除和經蝶垂體瘤切除兩種。隨著顯微外科的發(fā)展,經蝶入路切除垂體瘤被認為既能切除腫瘤又能完好保存垂體功能,手術和麻醉時間短、并發(fā)癥少、不良反應少、恢復快、死亡率低,能夠避免開顱手術時對額葉、嗅神經、視神經的損傷。那么,垂體瘤術后該如何預防復發(fā)呢?
1、腫瘤是否復發(fā):絕大多數患者的腫瘤徹底切除后不再復發(fā),但仍有個別病例腫瘤再生長,生長的部位一般在原來腫瘤部位。一般術后第一年復查1-2次,若無臨床癥狀及影像學異常,復查次數逐漸減少。
2、腫瘤是否再生長:嚴格來講,腫瘤復發(fā)與腫瘤再生長定義不同,前者指手術將腫瘤已徹底切除,以后顱內又生長同類腫瘤;后者系指手術將腫瘤部分切除,顱內仍殘留一部分,以后殘瘤再生長。這種情況復查次數較前者為多,因病情各異,復查次數、間隔時間根據具體情況而定,出現(xiàn)臨床不適癥狀或原有癥狀加重應及時復查。經過復查及時發(fā)現(xiàn)問題,給予及時治療。
3、了解病人身體狀況:一些腦瘤手術后出現(xiàn)人體許多機能和臟器變化,如垂體瘤病人術前血糖高、血壓高、內分泌功能紊亂、不孕、心功能衰竭、骨折等,術后恢復怎樣?還需要給予降血糖、降血壓治療?不孕問題是否與其它疾病有關,內分泌紊亂是否需要激素替代治療等一系列問題,都需要在復查后才能處理。
有些問題比較容易解決,如不孕,可能服用幾次藥物即能生育,但一些患者不注意復查,延誤了治療機會。總之,通過復查,能更進一步確定手術效果,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,對垂體瘤病人的未來健康有重要指導意義。
(責任編輯:寧果容 )
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