前列腺癌手術治療有哪些注意

目前前列腺癌的治療方法有很多，而手術治療是根治前列腺癌的最佳方法，也是前列腺癌后期控制病情的最佳選擇，下面我們為大家介紹手術治療前列腺癌的方法及術后注意事項？

前列腺癌5大手術治療方法

1、雙側睪丸切除術：切除睪丸去除了睪丸酮的產生來源，使雄激素依賴性前列腺癌生長緩慢或消退。該手術簡單、安全、副作用小。手術切除后在12小時內可達到去勢水平（血清睪丸酮濃度小于1.75mmol/L。但睪丸切除后可引起繼發性的腎上腺皮質網狀帶增殖，使腎上腺的雄激素分泌亢進。故此手術常與其他療法聯合進行，才可取得較好的療效。睪丸切除治療前列腺癌仍是有效的治療方法。

2、根治性前列腺切除術：前列腺癌根治手術的范圍包括前列腺體及前列腺包膜，以達到消滅體內所有腫瘤組織的目的。手術途徑采用會陰部或恥骨后切口，現多采用恥骨后切口。術中可同時探查膀胱底部的后方和精囊附近的腫瘤浸潤程度以及盆腔區有無淋巴結轉移。一般適合根治性前列腺切除手術的患者，僅占全部病例的5%～10%。

3、盆腔淋巴結清掃術：前列腺癌盆腔淋巴結轉移發生率較高，因此在術中應充分檢查盆腔淋巴結轉移情況。如發現有轉移，應同時作盆腔淋巴結清掃術。

4、擴大根治性前列腺切除術：應用高頻電刀，原位將局部腫瘤廣泛切除，尤其要注意切除膀胱基底部、精囊和輸精管切除后的殘余部分、膀胱后方的筋膜及圍繞膜部尿道周圍的尿生殖膈。主要適用于C期前列腺癌，應與間質放射治療聯合應用，但如此廣泛擴大手術，并沒有取得令人滿意的效果。

5、經尿道前列腺切除術（TURP）：適用于年老體弱已發生排尿梗阻等并發癥者，對局部病變已達C期者，TURP僅能使癥狀緩解，無治療痊愈的可能。TURP可預防尿毒癥發生，改善病人生活質量，不少病人可反復多次的經尿道切除術治療，以減輕膀胱口梗阻。如能輔以非手術治療方法，則能提高手術治療價值，與一般的TURP手術不同，由于癌癥腫塊的侵犯，界標（如精阜）已經不很清楚，手術時更要注意勿損傷外括約肌。

前列腺癌手術治療注意事項

1、手術以后，患者的陰莖功能會受到一定程度的損害，這會給患者帶來精神上的折磨。手術后勃起功能障礙是很常見的，手術可損害陰莖雙側性血管神經束，出現勃起功能障礙。對性能力喪失表現煩惱和自卑的患者，應給予有效的心理疏導。

2、此外，經過手術治療以后，患者很可能無法自主控制自己的小便，這也是需要進行積極護理的。手術后尿失禁是由于尿道括約肌的損傷或牽拉，可表現出永久性尿失禁或暫時性尿失禁。患者由于無法控制排尿，嚴重影響日常生活質量，長時期尿失禁，易于繼發泌尿系及外陰部位皮膚感染。對拔除尿管后出現暫時性尿失禁患者應做好充足的心理準備。為配合手術后繼續治療，指導患者克服術后緊張感、焦慮情緒，建立治療信心。應指導患者開展盆底肌肉鍛煉，即平臥床上以減低腹壓，增多尿道閉合壓，與此同時開展收縮肛門。