中西結合治療胃癌 匯總胃癌的幾種治療方法
晚期胃癌能活多久的重要影響因素是采用何種治療方法。就晚期胃癌時段的治療方法而言,因癌腫發生遠處轉移無法用手術切除,大多依靠藥物治療,即化療及中醫中藥治療。
胃癌晚期患者該怎么治療
經常有很多人問,胃癌晚期患者該怎么治療呢?胃癌專家稱,胃癌晚期患者最佳治療方法為中西醫結合治療,特別是身體耐受力差的患者,手術效果不理想,化療敏感性不高者,在化療中結合人參皂苷Rh2治療,可以更好地防止化療藥物產生耐藥性,改善生活質量,延長患者生存期。
由于胃癌晚期手術治療根治性差,預后也較差,對于體質弱,有轉移的晚期患者來說,手術治療多不做考慮。雖然消化道外科目前已有不小進展,但胃癌的診斷及治療水平卻提高不多,因此,胃癌晚期治療要慎重使用手術切除這個方法。
中西醫結合治療胃癌
1、手術治療
由于胃癌診斷和治療水平的提高,手術適應證較前相應擴大。目前除了原發灶巨大,固定,腹內臟器廣泛轉移,伴血性腹水呈惡液質者外,只要患者全身情況許可,即使鎖骨上淋巴結轉移,肝臟有轉移結節等,均應爭取剖腹探查,切除原發病灶,減輕癥狀。根據國內11734例胃癌手術的統計,手術率為81.8%,總切除率為49.7%。近年來癌瘤切除率已提高至75%左右,主要是Ⅱ、Ⅲ期胃癌切除率的提高。
2、放射治療
放射并發癥較多,甚至引起部分功能喪失;對于晚期腫瘤患者,放射治療效果并不完好。同時體質較差,年齡偏大的患者,繼續放療只能導致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。胃腺癌放射敏感性低,單獨放療或與化療綜合治療后腫瘤縮小50%以上的只占60%,腫瘤完全消失者僅10%,因此,胃癌不能單獨用放療來根治,放療在胃癌治療中的作用主要是輔助性的或姑息性的。多用于綜合治療,放療的主要形式有術前放療、術中放療、術后放療和姑息性放療等四種。據文獻報道術前放療可使根治手術切除率提高2%左右,使中晚期胃癌5年生存率提高1%~2.5%。
3、化學治療
胃癌切除術后除少數病人外,大多需行術后化療。其原因系術后可能殘存有癌細胞,或者有的胃癌手術難以完全清除,或者通過淋巴或血液系統存在轉移病灶。實踐證明胃癌術后配合化療與單純性手術比較,前者生存期要長,術后復發較少。這就是醫生為什么常常在術前給病人安排化療的道理。
4、免疫治療
免疫治療的適應證包括:
①早期胃癌根治術后適合全身應用免疫刺激劑;
②不能切除的或姑息切除的病例可在殘留癌內直接注射免疫刺激劑;
③晚期病人伴有腹水者適于腹腔內注射免疫增強藥物。
(責任編輯:寧果容 )
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