直腸癌被誤診要腸鏡檢查 直腸癌的檢查方法

　　曾有一中年男性，反復便血，一開始認為是濕熱所致，該男子按有關說法，摘石榴樹上的葉子煮水喝，“將兩棵石榴樹的葉子摘光了，還是便血”。最終，該男子被確診為腸癌，雖然做了切除，但由于發現太晚，且術后拒絕接受進一步化療而喪命。

　　直腸癌發病過程較長，完全可防可治，但由于早期無明顯癥狀，不易被人發現。但到一定階段，出現便秘、便頻、便血等癥狀時，“八成直腸癌被診誤，不是自己誤判就是被醫生誤診。有患者誤診后錯誤治療半年以上才被發現，延誤了病情”。

　　據介紹，針對我國最常見的低位直腸癌，最簡單易行的檢查方法就是直腸指檢，“舉手之勞就能確診”。

　　因此，教授提醒，40歲以上人群最好定期做腸鏡檢查，而對于有家族性息肉病等遺傳因素的高危人群，從十幾歲開始就該定期檢查。

　　除了腸鏡檢查，直腸癌還有以下檢查方法：

　　1、實驗室檢查

　　1)大便隱血試驗：此方法簡便易行，是大腸癌普查初篩方法和結腸疾病的常規檢查。有條件者還可應用免疫學方法以提高正確率。

　　2)血紅蛋白檢查：凡原因不明的貧血，血紅蛋白低于100g/L者應建議作鋇劑灌腸檢查或纖維結腸鏡檢查。

　　3)血清癌胚抗原(CEA)檢查：CEA檢查不具有特異性的診斷價值，因此不適合作為普查或早期診斷，但對估計預后、監察療效和復發方面具有一定幫助。

　　2、雙重對比造影

　　傳統的鋇劑灌腸X線檢查對早期癌和大腸腺瘤顯示常有困難，而氣鋇雙重對比造影技術已大大提高了早期大腸癌和小腺瘤的發現率和診斷準確卒，目前已成為放射科常規檢查。

　　3、直腸肛門指撿

　　肛指檢查簡單易行，直腸指檢目前仍是直腸癌手術前一系列檢查中最基本和最重要的檢查方法。

　　直腸癌的診斷要點有：

　　1、早期癥狀主要是大便習慣的改變，即便秘、腹瀉，或腹瀉便秘交替。糞便表面常有少量血液和粘液附著。隨病情發展，便血逐漸增多，并有里急后重感。體重減輕、貧血等癥狀呈進行性加重。晚期可出現黃疸、腹水、肝腫大、腹塊、腸梗阻、惡病質、骶尾部持續性疼痛、大便失禁等癥狀。結腸癌一般生長較慢，轉移較晚。

　　2、患者大多在中年以上，但青年也有發病，男女之比約為2：1。

　　3、除上述癥狀外，根據癌腫部位不同，臨床表現亦不同。結腸癌最多發生于直腸及乙狀結腸，其次為盲腸及升結腸、橫結腸、脾曲及肝曲。