直腸癌容易被誤診 教你6種檢查方法識別直腸癌
初女士1990年因排便困難到中醫醫院就診,初步診斷為直腸腫物,醫院告知需入院做全面檢查,經檢查,她直腸內的腫物被診斷為直腸癌,需手術治療。隨后她進行了手術,醫生告知家屬:腫瘤有拳頭大小,已屬晚期,無法切除,只能將直腸下堵死,將肛門移至小腹部。手術后醫生告知初女士回家慢慢療養,最多再活半年。
初女士出院后小腹經常疼痛,靠輸液緩解,這樣一直持續了20年。2011年3月28日,初女士經專業腫瘤醫院診斷為腹腔內未見明確腫大淋巴結,她從未患過癌癥。初女士將前醫院告上法院,日前,法院判決醫院賠償醫療費,另賠精神損害賠償金20萬元。
所以,學會檢查直腸癌很重要。下面,就餓介紹直腸癌的6種檢查方法:
直腸癌嚴重影響人們健康的癥狀,很多人對直腸癌也是都很關注的,那么對于直腸癌的檢查也應該知道,下面就介紹一下直腸癌的檢查。
一、直腸指檢
是診斷直腸癌的必要檢查步驟,約70%-79%的直腸癌患者于就診時,可通過直腸指檢被發現可觸及質硬凹凸不平包塊;晚期可觸及腸腔狹窄包塊固定指套見含糞的污濁膿血。
二、直腸鏡檢
可窺見腫瘤大小形狀部位并可直接取組織作病檢。
三、病理學檢查
是直腸癌確診的主要依據。由于直腸癌手術常涉及改道問題,影響患者生存質量,為避免誤診誤治,術前或術中一定要取得病理學檢查的結果,以指導治療。絕對不要輕易挖除肛門。
四、癌胚抗原測定
癌胚抗原(CEA)測定已普遍開展,一般認為對評價治療效果和預后有價值,連續測定血清CEA可用于觀察手術或化學治療效果。手術或化學治療后CEA明顯降低,表示治療效果良好。如手術不徹底或化學治療無效,血清CEA常維持在高水平。如手術后CEA下降至正常復又升高,常提示腫瘤復發。
五、氣鋇灌腸對比造影
有助于了解和排除大腸的多發癌灶,直腸癌的影像表現為:①結節狀充盈缺損,多在直腸的內側壁,圓形光滑或輕度分葉,局部腸壁僵硬,凹入。②菜花狀腫塊,較大,表面不平,分葉明顯,其底寬,腸壁僵硬。③不規則的環狀狹窄,管壁僵硬,黏膜中斷,分界截然。④不規則的腔內龕影,三角形、長條形等,較淺,周圍環堤寬窄不均。⑤完全性腸梗阻,或腸套疊征象,阻塞近段有時難以顯示。應該注意的是,鋇灌腸的X線檢查有時無法顯示直腸病變,易讓人們產生無病變的錯覺。
六、B超檢查
對發現直腸腫瘤的病例,可進一步作直腸腔內B超。這是一項近年發展起來的無創檢查,其優點是可判斷直腸癌的浸潤深度及范圍,同時對淋巴結是否有轉移也有一定價值。肝臟B超尤為重要,以防直腸癌肝轉移的漏診。
(責任編輯:寧果容 )
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